فرط حمض اليوريك في الدم
رانيا سنجق |
ساهم بشكل رئيسي في تحرير هذا الموضوع |
Asymptomatic hyperuricemia | |
---|---|
حمض اليوريك | |
التبويب والمصادر الخارجية | |
ICD-10 | E79.0 |
ICD-9-CM | 790.6 |
DiseasesDB | 5375 |
eMedicine | med/1112 |
Patient UK | فرط حمض اليوريك في الدم |
MeSH | D033461 |
فرط حمض اليوريك في الدم أوزيادة الأملاح في الجسم Hyperuricemia هوازدياد غير معتاد في مستوى حمض اليوريك في الدم. ففي ظروف حامضية سوائل الجسم، فإن حمض اليوريك يتواجد أساساً كــيورات، الصيغة الأيونية. كمية اليورات في الجسم تعتمد على التوازن بين كمية الپيورينات في الطعام، وكمية اليورات المخلـّقة في الجسم (مثلاً: عبر دورة الخلية)، وكمية اليورات الخارجة في البول أوعبر السبيل المعوي. في البشر، الحد الأعلى للنطاق المعتاد هو360 µmol/L (6 mg/dL) للنساء و400 µmol/L (6.8 mg/dL) للرجال.
زيادة الأملاح في الجسم إحدى الأعراض الصِّحيّة الناجمة عن زيادة هجريز الأملاح المعدنيّة في الجسم المكتسبة من الغذاء والشّراب المتناول وليست سقمًا بحدّ ذاتها؛ فهي كغيرها من العادات السيئة الناتجة عن اتباع نظامٍ غذائيٍّ غير متوازنٍ، والمادة الكيميائيّة العضويّة المسببة لزيادة الأملاح هي حامض البول (حمض اليوريك) في الدّم الناجم عن عملية تحول كيمياىيّة للبروتينات إلى البورينات ثم حمض اليوريك الذي لا يذوب في الماء وإنّما يترسب في الدّم؛ لذلك يصعب التّخلص منه.
مسببات زيادة الأملاح في الجسم
- الإفراط في تناول الأطمعة الغنيّة بالبروتين كاللحوم الحمراء من لحم العجل، والغنم، والأرانب.
- تناول الأطمعة البحريّة بصورة متكررةٍ في الأسبوع الواحد؛ فهذه الأطعمة غنية جدًّا بالبيورين الذي يتحول إلى حمض اليوريك بكميّاتٍ عالية الهجريز في الدم، ومن هذه البحريات المحار، وسمك السلمون والتونة.
- زيادة تناول الخضروات ذات الهجريز البروتيني العالي مثل البقوليات، والفطر، والقرنبيط.
- الإقلال من استهلك الماء والعزوف عن تناول الخضراوات والفواكهة التي تحتوي على نسبة عالية من الهجريز المائيّ كالخيار والبطيخ.
- الإكثار من تناول العصائر الحمضيّة كالجريب فوت، والبرتنطق، وغيرها.
- تناول بعض الأدوية والعقاقير الطِّبيّة التي تزيد من ادرار البول.
أعراض زيادة الأملاح في الجسم
كما أسلفنا فإنّ زيادة الأملاح ليست سقمًا وإنّما ينتج عنها سقمٌ طالما زاد هذا الهجريز عن الحدّ المسموح به من قِبل الأطباء بحيث تعجز الكِلى عن التّخلص من حمض اليوريك عن طريق البول؛ والسقم النّاجم عن زيادة حمض اليوريك في الدّم يأخذ أحد المظهريّن التّالييّن وهما:
- سقم النٌّقرس.
- سقم الكِلى بصوره المتنوعة.
والمريض بأيٍّ من هذيّن السقميّن يعاني من:
- الألم على صورة مغص في منطقة أسفل البطن حول المثانتيّن.
- الشّعور بألم في منطقة الخصر من الخلف حول الكِلى خاصّةً من النّاحية اليُمنى.
- الشّعور بالحرقان عند التّبول.
- الشّعور بألم في القدميّن وظهور الاحتقان بهما وتورمهما؛ ممّا ينتج عنه الشُّعور بالتّعب والألم بعد الوقوف لبعض الوقت أوالجلوس لفترةٍ طويلةٍ.
- آلالام المفاصل.
- المعاناة من الإرهاق المستمر مع بذل أدنى مجهودٍ.
- الإحساس الوهميّ بزيادة الوزن الناجم عن الشّعور بثِقل الجسم.
العلاج
- التّقليل من تناول الأطمعة الغنيّة بالبروتين كاللُّحوم الحمراء والكبدة والبقوليّات والأسماك والدّواجن ذات الهجريز البروتيني المرتفع.
- الاكثار من استهلك الماء، وتناول عصير الليمون الذي يعمل على إذابة الأملاح المترسبة.
- الامتناع عن تناول المشروبات الرّوحيّة.
- اتخاذ وضعية نوم مريحة بحيث يجعل المريض قلبه وقدميّه على ذات المستوى؛ فيضع وسادةً مناسبةً يحمل عليها قدميّه.
- ممارسة الرّياضة.
- التّوجه إلى الطّبيب المختّص طالما تفاقم الحالة واتباع النِّظام العلاجيّ المُوصى به من قبل الطّبيب.
طرق الوقاية
قيل قديمًا: درهم وقايةٍ خيّرٌ من قنطار علاجٍ؛ لهذا فمن الفطنة أنْ يقِ نفسه من الإصابة بزيادة الأملاح سواءًا أكانت مُسببةً لداء النُّقرس أم لأمراض الكِلى عن طريق ما يلي:
- شُرب الكمية الكافية من الماء يوميًّا.
- تقليل نسبة الأملاح المستخدمة في التّناول اليوميّ.
- اعتماد حُصّة أسبوعيّة من البروتينات سواءًا أكانت بروتينات نباتيّة أم حيوانيّة.
- الاكثار من تناول الأطمعة الغنيّة بالبوتاسيوم كالمشمش، والأفوكادو.
- عدم التّعرض لأشعة الشّمس التي تُسبب الجفاف، وكذلك الأطعمة المسببة للجفاف كالفسيخ.
- الاستعاضة عن عصائر الفواكه بالفاكهة ذاتها؛ فالعصائر يزداد هجريز الأملاح فيها.
- اتباع نظام رياضيٍّ منتظمٍ.
الكلاب الدلماتية
في Dalmatian dogs, a lack of uricase (a genetic trait fixed in this breed) contributes to hyperuricemia and corresponding hyperuricosuria.
انظر أيضاً
- Hypouricemia
- Hyperuricosuria
الهامش
- ^ Al-Ashkar, Feyrouz (2010). "Gout and pseudogout". Disease Management Project. Cleveland Clinic. Retrieved 26 December 2014.
- ^ Choi, Hyon K.; Mount, David B.; Reginato, Anthony M. (2005). "Pathogenesis of gout". Annals of Internal Medicine. 143 (7): 499–516. doi:10.7326/0003-4819-143-7-200510040-00009. PMID 16204163.
- ^ Chizyński K, Rózycka M (2005). "Hyperuricemia". Pol. Merkur. Lekarski (in Polish). 19 (113): 693–6. PMID 16498814.CS1 maint: unrecognized language (link)
للاستزادة
- Nuki G, Simkin PA (2006). "A concise history of gout and hyperuricemia and their treatment". Arthritis Research & Therapy.ثمانية Suppl 1 (Suppl 1): S1. doi:10.1186/ar1906. PMC 3226106. PMID 16820040.
وصلات خارجية
- GeneReviews/NCBI/NIH/UW entry on UMOD-Related Kidney Disease Includes: Familial Juvenile Hyperuricemic Nephropathy, Medullary Cystic Kidney Disease 2
- OMIM entries on UMOD-Related Kidney Disease Includes: Familial Juvenile Hyperuricemic Nephropathy, Medullary Cystic Kidney Disease 2
- GeneReviews/NCBI/NIH/UW entry on Familial Juvenile Hyperuricemic Nephropathy Type 2
- OMIM entries on Familial Juvenile Hyperuricemic Nephropathy Type 2