كيمياء سريرية
الكيمياء السريرية بالإنگليزية: Clinical chemistry (وتُعهد أيضاً بأسماء أخرى مثل: الكيمياء الحيوية السريرية clinical biochemistry, أوفهم الأمراض الكيميائي chemical pathology , أوالكيمياء الحيوية الطبية medical biochemistry أو كيمياء الدم البحتة pure blood chemistry) وهوأحد فروع فهم الأمراض الذي يهتم بشكل عام على تحليل سوائل الجسم.
نشأ هذا المجال في أواخر القرن التاسع عشر وكان يُستعمل فيها الاختبارت الكيميائية البسيطة التي كانت تُجرى على مجموعة من المركبات المختلقة للدم وللبول. وفي وقت لاحق تم تطبيق تقنيات أخرى، ومن ضمنها استعمال وقياس نشاط الإنزيمات, والمطيافية الضوئية spectrophotometry, والرحلان الكهربائي electrophoresis والمعايرة المناعية immunoassay.
إن أكثر المختبرات الموجودة حالياً تم تطويرها بشكل عالي، حيث يُستخدم فيها فحوصات تقوم برصد دقيق، وتتحكم بها إنظمة ذات جودة عالية.
إن الاختبارات التي تتطلب إلى قياس وفحص خلايا الدم, بالإضافة إلى دراسة تخثر الدم, غير مدرجة في هذا الفرع من فهم الأمراض عند الكثير من الدول، مثل المملكة المتحدة. وإنما تُدرس في إطار فهم الدم hematology, بينما هناك الكثير من الدول الأخرى تقوم بتدريس هذه المجالات مع فهم المناعة immunology وفهم الأحياء المجهري ضمن تخصص واحد تحت مسمى "طب المختبرات".
إن جميع اختبارات الكيميائية الحيوية تأتي ضمن فهم الأمراض الكيميائي. ويمكن تطبيق هذه الاختبارات على أي نوع من سوائل الجسم, ولكن أكثرها تُطبق على المصل أوالبلازما. المصل Serum هوالجزء الأصفر المائي من الدم التي تخرج عندما يتخثر الدم وتُزال جميع خلاياها. وتتم بسهولة هذه العملية عن طريق الطرد المركزي التي تقوم بحشد خلايا وصفائح الدم المكثفة ونقلها إلى قاع الأنبوب الطرد المركزي, تاركاً بذلك الجزء السائل -المصل- تفرز من أعلى تلك الخلايا المكتظة. أما البلازما فهي تشبه المصل في الأساس, لكن يمكن الحصول عليها عن طريق القيام بعملية الطرد المركزي على الدم بدون الحاجة إلى التخثر. وبذلك تحتوي البلازما على جميع عوامل التخثر, ومن ضمنها الفيبرينوجين.
تتقبل المختبرات الطبية الكبيرة العينات الدوائية بعد إجراء 700 نوع مختلف من الاختبارات عليها. لكن حتى أكبر المختبرات، نادراً ما تقوم بتلك الاختبارات كلها بمفردهم, بل أنهم يأخذوا المساعدة من المختبرات الأخرى.
يمكن لهذا النطاق الضخم من الاختبارات حتى تتحول من تصنيفات-فرعية إلى اختصاصات-فرعية لأحدى هذه العلوم:
- الكيمياء العامة أوالعادية
- فهم الغدد الصماء Endocrinology- دراسة الهرمونات
- فهم المناعة Immunology- دراسة الجهاز المناعي والأجسام المضادة
- فهم الصيدلة أوفهم السموم - دراسة المواد المخدرة
الاختبارات
تتضمن اختبارات فهم الأمراض الكيميائي الشائعة على:
- صوديوم
- بوتاسيوم
- كلورايد
- بيكربونات
- يوريا
- كرياتينين Creatinine
- كالسيوم
- فوسفات
- ألبومين
- بيلوروبين Bilirubin
- AST
- ALT
- GGT
- ألكلين فوسفاتيز أوفوسفاتيز قلوي
- مغنسيوم
- اسمولية Osmolality
- حمض البول Urate
- حديد
- ترانسفيرين Transferrin
- مجموع البروتين Total protein
- گلوبيولين
- گلوكوز
- بروتين سي-التفاعلي C-reactive protein
- اختبار الهيموگلوبين الگليكوزيلاتي (گليكوهيموگلوبين glycohemoglobin)
- غازات الدم ()
![{\displaystyle [H^{+ ],P_{{\mathrm {CO _{2 ,P_{{\mathrm {O _{2](https://en.wikipedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/d1570dae6464e073170e7b9b8759243c27e93350)
انظر أيضاً
- اختبارات الدم الشائعة
- تقني طبي
الهوامش والمصادر
المراجع
Burtis, Carl A.; Ashwood, Edward R.; Bruns, David E. (2006). Tietz textbook of clinical chemistry (4th ed.). Saunders. p. 2448. ISBN .
وصلات خارجية
- American Association of Clinical Chemistry
- Association for Mass Spectrometry: Applications to the Clinical Lab (MSACL)
