غرس الطعم الخيفي

Allotransplants
	Intervention
MeSH	D014184

غرس الطعم الخيفي "بالانجليزية: Allotransplant" (خيفي"Allo" من المعنى اليوناني "الآخر") هوغرس الخلايا، الأنسجة، أوأعضاء، إلى مستقبِل من متبرع غير متطابق معه وراثيا من نفس النوع. يُسمى المنقول في عملية الغرس: المزروع، غرس الأعضاء المتنوعة وراثيا، أوالطعم المثلي. معظم الأنسجة والأعضاء البشرية المزروعة هي أعضاء مختلفة وراثيًا. وهوما يتناقض مع مفهوم الغرس الذاتي (النقل من جزء واحد من الجسم لجزء آخر في نفس الشخص)، الغرس الإسوي (تنتقل الطعوم المزروعة بين شخصين متطابقين وراثيا من نفس النوع) وغرس الأعضاء (من الأنواع الأخرى). يمكن حتى يشار إلى الطعوم المزروعة باسم "مستتبة" إذا كانت خاملة بيولوجيا عند زراعتها، مثل العظام والغضاريف. يطلق على رد العمل المناعي ضد المزروع أوالطعم الغريب مسمى "الرفض". يمكن حتى يؤدي غرس نخاع العظام الخيفي إلى هجوم جهاز المناعة، ويُسمى سقم "الطعم الخيفي ضد المستقِل".

الإجراء

يُطلب الإعلان عن الموافقة المسبقة قبل أخذ أنسجة من متبرع، حيا أوميتا. ثم يتم إجراء الفحص المناسب للكشف عن وجود السقم أوعوامل الخطر للأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة المكتسبة (HIV) والتهاب الكبد الوبائي بي وسي، ثم يبدأ التطبيق. في الولايات المتحدة، يجب حتى تؤخذ الأنسجة من المتبرع وتخضع لقانون ممارسات الأنسجة الجيدة الحالي (CGTP). في معظم الحالات يتم إرسالها لبنوك الأنسجة لتجهيزها وتوزيعها. وفقا لتنظيم إدارة الغذاء والدواء والجمعية الأمريكية لبنوك الأنسجة، فإن بنوك الأنسجة المعتمدة تقوم بتوزيع 1.5 مليون طعم خيفي من العظام والأنسجة جميع عام.

الأنسجة والأعضاء القابلة للغرس

يمكن استعمال مجموعة متنوعة من الأعضاء والأنسجة في غرس الطعم الخيفي، بما في ذلك:

إصلاح الرباط الصليبي الأمامي(ACL)
إعادة بناء المفصل في الركبة والكاحل
استبدال الغضروف الهلالي
إعادة البناء بسبب السرطان أوالصدمة
تزويد النتوء القمي في عمليات طب الأسنان
إصلاح الكتف
الالتحام الشوكي
عمليات المسالك البولية
غرس الجلد
غرس القرنية
غرس القلب
صمامات القلب
غرس الرئة
غرس الأمعاء ( الأمعاء الدقيقة منفصلة، الأمعاء والكبد معا ، عدة أعضاء داخلية)
غرس الكبد
غرس الكلى
غرس البنكرياس
غرس أنسجة خلايا الجزيرة
غرس نخاع العظم
طعم خيفي عظمي
غرس وتر أورباط

القوانين والتنظيم

في الولايات المتحدة، تنظم إدارة الغذاء والدواء الاتحادية الحكومية (FDA) التعامل مع الأنسجة البشرية المخصصة للزراعة منذ عام 1993. من أجل ضمان جودة الأنسجة المتبَرع بها والحد من التلوث ومخاطر انتنطق الأمراض ، صدرت ثلاث لوائح تنظيمية تتناول أنشطة الصناعة التحويلية المرتبطة بالخلايا البشرية، الأنسجة، والمنتجات المعتمدة على الأنسجة والخلايا (HCT / Ps) في مايو2005:

الأولى ، تطالب الشركات المنتجة والموزعة لمنتجات متعمدة على الأنسجة والخلايا حتى تقوم بالإنضمام مع إدارة الأغذية والدواء.

الثانية، وتسمى قانون "أهلية التبرع"، وتضع معايير صارمة فيما يخص أهلية التبرع.

الثالثة، "ممارسات الأنسجة الجيدة الحالية" تحكم وتراقب تجهيز وتوزيع جميع شركة.

خيارات غرس أخرى

الطعم الذاتي، نقل نسيج من مسقط إلى آخر في نفس المريض. والطعم الذاتي يقلل من خطر الرفض ولكنه يحتاج وجود موضع الجراحة الثانية، الألم الإضافي، الرعاية اللاحقة أكثر خطورة ولمدة أطول. طعم غيروي، عملية غرس من نوع آخر. طعم إسوي، غرس من متبرع مطابق وراثيا، مثل التوائم المتماثلة. غرس أعضاء صناعية أومعدنية. على عكس الطعم الخيفي، هذه الطعوم لا تتلاحم مع الجسم.

المخاطر

كما هوالحال مع الكثير من العمليات، كان لغرس الطعم الخيفي بعض الآثار الجانبية كذلك. ومن العوامل التي تقيد غرس الطعم الخيفي في الجراحات الترميمية هي التعامل مع الآثار الجانبية لتثبيط المناعة مثل (الاضطرابات الأيضية، والأورام الخبيثة، والأمراض الانتهازية) والتي تعتبر قضية رئيسية. كما حتى خطر انتنطق العدوى في هذه الحالة عالي جدا.

انظر أيضا

ترقيع
سديلة حرة
إعادة بناء الثدي
زراعة الأعضاء
تطعيم عظمي
جراحة بلا دم

المصادر

^ Surgery For ACL Tears
^ (W. P. Longmire, J. National Cancer Institute 14, 669: The term homostatic graft might be applied to inert tissues such as bone and cartilage when transferred from one individual to another of the same species; and the term homovital graft might be used in reference to grafts whose cells must continue to grow and reproduce for the graft to be effective after similar transplantation; H. Conway, The Bulletin of the Hong Kong Chinese Medical Association 13, 43: These grafts persist however as homostatic grafts and are completely replaced by host tissues in time.)
^ Empty citation (help)