مكورات عقدية مقيحة
| مكورات عقدية مقيحة Streptococcus pyogenes | |
|---|---|
| S. pyogenes bacteria at 900x magnification. | |
| التصنيف الفهمي | |
| مملكة: | جراثيم حقيقية Eubacteria |
| Phylum: | قويات الجدر |
| Class: | عصيات |
| Order: | ملبنات |
| Family: | المكورات العقدية |
| Genus: | 'Streptococcus' |
| Species: | ''S. pyogenes'' |
| Binomial name | |
|
Streptococcus pyogenes Rosenbach 1884 | |
مكورات عقدية مقيحة Streptococcus pyogene is a spherical gram-positive bacterium that grows in long chains and is the cause of Group A streptococcal infections.S. pyogenes displays streptococcal group A antigen on its cell wall. S. pyogenes typically produces large zones of beta-hemolysis (the complete disruption of erythrocytes and the release of hemoglobin) when cultured on blood agar plates and are therefore also called Group A (beta-hemolytic) Streptococcus (abbreviated GAS).
Streptococci are catalase-negative. In ideal conditions, S. pyogenes has an incubation period of approximatelyعشرة days. It is an infrequent but usually pathogenic part of the skin flora.
- تصيب الجلد والمخاطيات بنسبة كبيرة ولذا سميت pyogenes والتي تعني القيح.
- تنطبق عليه جميع الصفات العامة للمكورات العقدية فهو :
- .سلبي الأوكسيداز.
- .لا ينحل بوجود الصفراء.
- .لا ينموبالدرجة 10˚ أو45˚م وبدرجة 9.6 = PH ، أوبوجود هجريز 0.0001 من أزرق الميتيلين..
- .يتحسس على الباستراسين.
- .حال للدم نمط بيتا β.
- .يعتبر من أكثر الجراثيم إمراضية على الإطلاق.
- .وهذه الجراثيم كما ذكرنا تسبب القيح في مناطق اجتياحها ( الجلد والمخاطيات ) ويستنتج ذلك من اسمها حيث حتى حدثة ( pyogen) تعني قيح و( pyogenes) قيحية أي تسمى هذه الجراثيم بالمكورات القيحية.
تتسبب هذه الجراثيم بالكثير من الأمراض للجلد وللمخاطيات ( الأغشية المخاطية ) والمناطق السطحية .. ويمكن حتى تعبر الجلد والمخاطيات وتنتقل إلى مناطق أعمق ومنه إلى الدوران فتؤدي إلى التهابات في مناطق مختلفة من الجسم. ويتسبب هذا الجرثوم بمشكلة تعهد باسم المعقدات المناعية الجوالة:
المعقدات المناعية الجوالة:
هناك مستضدات تابعة للجرثوم (هوالمسؤول عن هجريبها) والتي تكون غالباً أنزيمات أوذيفانات هدفها إمراضي (قتل خلايا أوحل نسيج أو......) ، وعندما تدخل للجسم فإنه يشكل لها أضداد ولكنها أي المستضدات لا تكون مرتبطة بالجرثوم وإنما تكون منحلة ، ومع ارتباطها بالأضداد التي حفزت تشكلها يتشكل معقد يعهد باسم المعقد المناعي الجوال ، وهذا ما يخالف الذي ذكرناه بخصوص نظام الهوية MHC حيثقد يكون المستضد مرتبط بالجرثوم وعندما يرتبط الضد مع المستضد تقوم البالعات ببلعمة الجرثوم وتخرج بقاياه بنظام الهوية MHC، أما بحالة المعقد .
فهم الأمراض
عوامل الفوعة
| الاسم | الوصف |
|---|---|
| Streptolysin O | An exotoxin that is one of the bases of the organism's beta-hemolytic property. |
| Streptolysin S | A cardiotoxic exotoxin that is another beta-hemolytic component. Streptolysin S is non-immunogenic and O2 stable. A potent cell poison affecting many types of cell including neutrophils, platelets, and sub-cellular organelles, streptolysin S causes an immune response and detection of antibodies to it; anti-streptolysin O (ASO) can be clinically used to confirm a recent infection. |
| Streptococcal pyogenic exotoxin A (SpeA) | Superantigens secreted by many strains of S. pyogenes. This pyrogenic exotoxin is responsible for the rash of scarlet fever and many of the symptoms of streptococcal toxic shock syndrome. |
| Streptococcal pyogenic exotoxin C (SpeC) | |
| Streptokinase | Enzymatically activates plasminogen, a proteolytic enzyme, into plasmin which in turn digests fibrin and other proteins. |
| Hyaluronidase | It is widely assumed that hyaluronidase facilitates the spread of the bacteria through tissues by breaking down hyaluronic acid, an important component of connective tissue. However, very few isolates of S. pyogenes are capable of secreting active hyaluronidase due to mutations in the gene that encode the enzyme. Moreover, the few isolates that are capable of secreting hyaluronidase do not appear to need it to spread through tissues or to cause skin lesions. Thus, the true role of hyaluronidase in pathogenesis, if any, remains unknown. |
| Streptodornase | Most strains of S. pyogenes secrete up to four different DNases, which are sometimes called streptodornase. The DNases protect the bacteria from being trapped in neutrophil extracellular traps (NETs) by digesting the NET's web of DNA, to which are bound neutrophil serine proteases that can kill the bacteria. |
| C5a peptidase | C5a peptidase cleaves a potent neutrophil chemotaxin called C5a, which is produced by the complement system. C5a peptidase is necessary to minimize the influx of neutrophils early in infection as the bacteria are attempting to colonize the host's tissue. |
| Streptococcal chemokine protease | The affected tissue of patients with severe cases of necrotizing fasciitis are devoid of neutrophils. The serine protease ScpC, which is released by S. pyogenes, is responsible for preventing the migration of neutrophils to the spreading infection. ScpC degrades the chemokine IL-8, which would otherwise attract neutrophils to the site of infection. C5a peptidase, although required to degrade the neutrophil chemotaxin C5a in the early stages of infection, is not required for S. pyogenes to prevent the influx of neutrophils as the bacteria spread through the fascia. |
مستضدات الجرثوم
. مستضدات مرتبطة بالجدار الجرثومي :
- . هدبيات Fimbria :
تشكل البروتين M الذي يضم 60 نمط مختلف ( لذا الحماية (اللقاحات) ضد أحد الأنماط لا تفيد في الحماية من النمط الآخر , فإذا أصيب الإنسان بنمط معين فإن الدفاعات (الأضداد المتشكلة) لا تفيده سوى بالدفاع عن هذا النمط من الجرثوم فقط) ، وهذا ما يزيد من قدرة الجرثوم الإمراضية. وهذا البروتين M هوعامل مضاد للبلعمة Anti phagocytic factor.
- ويوجد في الجرثوم أيضاً حمض الليبوتيكوئيك ( L.T.A) Lipo Teichoic Acide والذي يشكل جزء من الجدار الجرثومي (مستضد).
- ولدينا أيضاً ما يدعى بالروتين F وهوبروتين رابط للفيبرينونكتين.
. مستضدات خارج خلوية (Exotoxine) :
وهي ذيفانات يفرزها الجرثوم إلى خارج الخلية الجرثومية والتي تلتقي مع الأضداد لتشكل المعقدات المناعية الجوالة ومنها:
- المستضد S.P.E (Pyogenes Exotoxine Streptococcus):
وهوذيفان خارجي له ثلاثة أنماط A,B,C Streptolysin : ضعيف تجاه الأوكسجين , حال للدم – يحل الكريات البيضاء والحمراء والصفيحات.
التشخيص
التشخيص
العلاج
الوقاية
المصادر
- ^ Ryan KJ, Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. ISBN .CS1 maint: extra text: authors list (link)
- ^ Starr C, Engleberg N (2006). "Role of hyaluronidase in subcutaneous spread and growth of group A streptococcus". Infect Immun. 74 (1): 40–8. doi:10.1128/IAI.74.1.40-48.2006. PMC 1346594. PMID 16368955.
- ^ Buchanan J, Simpson A, Aziz R, Liu G, Kristian S, Kotb M, Feramisco J, Nizet V (2006). "DNase expression allows the pathogen group A Streptococcus to escape killing in neutrophil extracellular traps". Curr Biol. 16 (4): 396–400. doi:10.1016/j.cub.2005.12.039. PMID 16488874.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Wexler D, Chenoweth D, Cleary P (1985). "Mechanism of action of the group A streptococcal C5a inactivator". Proc Natl Acad Sci USA. 82 (23): 8144–8. doi:10.1073/pnas.82.23.8144. PMC 391459. PMID 3906656.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Ji Y, McLandsborough L, Kondagunta A, Cleary P (1996). "C5a peptidase alters clearance and trafficking of group A streptococci by infected mice". Infect Immun. 64 (2): 503–10. PMC 173793. PMID 8550199.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Hidalgo-Grass C, Dan-Goor M, Maly A, Eran Y, Kwinn L, Nizet V, Ravins M, Jaffe J, Peyser A, Moses A, Hanski E (2004). "Effect of a bacterial pheromone peptide on host chemokine degradation in group A streptococcal necrotising soft-tissue infections". Lancet. 363 (9410): 696–703. doi:10.1016/S0140-6736(04)15643-2. PMID 15001327.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Hidalgo-Grass C, Mishalian I, Dan-Goor M, Belotserkovsky I, Eran Y, Nizet V, Peled A, Hanski E (2006). "A streptococcal protease that degrades CXC chemokines and impairs bacterial clearance from infected tissues". EMBO J. 25 (19): 4628–37. doi:10.1038/sj.emboj.7601327. PMC 1589981. PMID 16977314.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
