التهاب القصيبات

التهاب القصيباتللرئتين والمسماة القصيبات وهويختلف عن التهاب القصبات الكبيرة،. وعادة ما يحدث في الأطفال الذين عمرهم أقل من سنتين من وبالاخص اغلب الحالات تصيب الذين تتراوح أعمارهم بين بين ثلاثة وستة أشهر . حيث تكون لديهم الممرات الهوائية أصغر من الرئتين. سبب هذا الالتهاب فيروسات واهما فيروس المخلوي التنفسي (فيروس ر س ف)(70٪ من الحالات). وفيروسات اخرى مثل فيروس الباراانفلونزا والانفلونزا والادينوفيروس .ويؤدي التهاب القصيبات إلى التهاب وتوذم في القصيبات وصفير وسعال وضيق التنفس الذي يمكن حتى يسبب بعض الصعوبة في تغذية الأطفال. وأكثر انتشارهقد يكون في موسم الشتاء.

صورة باشعة اكس لصدر طفل مصيب بالتهاب القصبات

الأعراض والعلامات

1- برشح سهل وسيلان للأنف.

2-سعال.قد يكون بدايته خفيف ويشتد بعد فترة تمتد ليومين

3- وحرارة خفيفة قد تزداد بازدياد الالتهاب .

4-تسرع وصعوبة في التنفس . بحيث تتحرك خنابتا الانف وتنسحب العضلات تحت الصدر للاسفل كدليل على الجهد

5- صفير اثناء الزفير يسمى الوزيز وطحة في الصوت .

6-صعوبة في تغذية الطفل، صعوبة باتقديم الغذاء أوالرضاعة وذلك بسبب صعوبة التنفس.

7-زرقة حول فم الطفل وفي نهايات الاصابع. وهذا مرشد ان حالة الطفل اصبحت حرجة وهنالك حالة من نقص الاكسجة لديه وقد يصاب الطفل بالهياج والنزق والتململ.

8-جفاف :جفاف الفم،ضعف الرضاعة ،قلة الدموع، قلة البول.

الأسباب

- فيروسات:فيروس المخلوي التنفسي (فيروس ر س ف)،الباراانفلونزا ،الانفلونزا ، الادينوفيروس.
-التليف الكيسي .
- عسر تصنع القصبات.
-وجود ضعف في مناعة الطفل.

العلاج

العلاج هوعادة داعمة، وربما تنطوي على استخدام مرذذ أدرينالين أومفرط التوتر المالحة . ويمكن اعطاء الطفل قطرات انفية لتخفيف اعراض الرشح ،والكثير من السوائل لتجنب التجفاف واعطاء الطفل رضعات صغيرة ومجزأة أكثر مما تجاوز وقد توصف بعض الادوية مثل موسعات القصبات . وفي الحالات الأكثر شدة قد تعالج صعوبة التنفس بالاوكسجين وموسعات القصبات عن طريق الإنشاق، ويعالج التجفاف باعطاء السوائل عن طريق الوريد أوما يسمى بالسيروم. ومن المعالجات الحديثة التي تعطى للاطفال بالحالات الحرجة هي اضداد الفيروس ر س ف .وحالات اخرى من الحالات الحرجة قد بحاجة لوضع الطفل على جهاز التنفس الاصطناعي.ومن الأمور المهمة للوقاية هي تجنب تماس الطفل مع الأشخاص المصابين بالرشح وكذلك غسل اليدين قبل التعامل مع الطفل خاصة في دور الحضانة.

انظر أيضا

التهاب القصيبات الساد

التهاب قصبات حاد

التهاب القصبات المزمن

التهاب القصبات التحسسي

مراجع

Bronchiolitis
Bronchiolitis in children - A national clinical guideline
[1]

المصادر

^ معهد أنطولوجية السقم: http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:2942 — تاريخ الاطلاع: 15 مايو2019 — الاصدار 2019-05-13
^ Paediatric Society of New Zealand. (2005). The Society (PDF) 2005%20documents%20denise/guidelines/Wheezeendorsed.pdf https://web.archive.org/web/20200127232259/http://www.paediatrics.org.nz/documents/ 2005%20documents%20denise/guidelines/Wheezeendorsed.pdf تحقق من قيمة |مسار أرشيف= (مساعدة). مؤرشف من 2005%20documents%20denise/guidelines/Wheezeendorsed.pdf الأصل تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة) (PDF) في 27 يناير 2020. مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ Papadopoulos NG (2002). Am J Respir Crit Care Med. مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)