قصور الغدة الدرقية
| |
---|---|
ثايرونين ثلاثي اليود, من أنشط هرمونات الغدة الدرقية | |
ICD-10 | E03.9 |
ICD-9 | 244.9 |
DiseasesDB | 6558 |
eMedicine | med/1145 |
MeSH | D007037 |
قصور الغدة الدرقية بالإنجليزية Hypothyroidism ، يشير إلى إنخفاض وظيفة الغدة الدرقية وبالتالي نقص هجريز الهرمونات الدرقية في الدم. وقد يحدث النقص في الثايروكسين اوالثايرونين الثلاثي اليود أوفي كليهما. ويؤدي نقص اليود إلى خلل في وظيفة الغدة الدرقية ينعكس بشكل نقص في تكوين هرموناتها. ولتعويض هذاالنقص يزداد إفراز الهرمون المحفز للدرقية الذي يسبب بدوره تضخم في الغدة الدرقية ، وزيادة عدد خلاياها. ولأجل إدامة تنظيم عمل الغدة الدرقية وإفرازها الهرمونات بالكميات الطبيعية لابد من توافر اليود في الماء أوفي المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان أوالحيوان يوميا وبكميات قليلة.
حالات قصور الغدة الدرقية
قصور الغدة الدرقية الأولي
وفيه ينخفض إفراز الهرمونات الدرقية نتيجة لخلل في وظيفة الغدة الدرقية نفسها كما في حالات إلتهاب الدرقية وأورام الدرقية وحالاات الإضطرابات الكيماوية الحيوية للغدة. ويسمى نقص الدرقية في البالغين mysedema. وهويشير إلى التغيرات الحاصلة في الجلد بصورة خاصة حيث تتراكم السكريات المخاطية تحت الجلد. وتظهر أعراض أخرى نتيجة لإنخفاض معدل الايض إلى حوالي 40% نتيجة لقصور الغدة الدرقية حيثقد يكون الشعر خشنا وخفيفا والجلد جافا أصفر اللون لوجود الكاروتين في الدم ويكون تحمل البرودة ضعيفا. إن قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال منذ الولادة يؤدي إلى الإصابة بالقماءة حيثقد يكون الطفل قصير القامة ومتخلف عقليا ولسانه بارز كبير وبطنه بارزة وقبل إنتشار إستخدام الملح المحتوي على اليود كان سبب حدوث القماءة هونقص اليود عند الأم. حيث ينتقل الثايروكسين عبر المشيمة ما لم تكن الأم مصابة بنقص الدرقية ، فإن نموالجنين وتطورهقد يكون طبيعيا حتى الولادة ، ولمنع هذه الحالة السقمية يجب البدء بالعلاج بعد الولادة مباشرة.
قصور الغدة الدرقية الثانوي
ويكون نتيجة خلل في منطقة الهيبولاثالاموس أوالغدة النخامية وبالتالي وعدم إفراز كميات كامية من الهرمون المحفز للدرقية ، وبالتالي عدم تحفيز خلايا الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها.
العلاج
يستعمل الثايروكسين لعلاج حالة قصور الغدة الدرقية. وتحدد الجرعات تبعا لمستويات الهرمون في الدم وكذلك يراعي الفئة العمرية للمريض. ويتم عمل تحليل لمستوى الثيروكسين بطريقة دورية لضمان عدم إرتفاع نسبة الهرمون في الدم عن النسبة المطلوبة.
أنظر أيضا
- الغدة الدرقية.
- هرمونات الغدة الدرقية.
- فرط الدرقية.
وصلات خارجية
- Thyroid Section of The Hormone Foundation
- The Endocrine Society
- American Association of Clinical Endocrinologists
- American Foundation of Thyroid Patients
- Thyroid Foundation of America
- http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?P=A&A=461
- Thyroid Australia
- Mayo Clinic: Hypothyroidism