إنفلونزا الطيور هوسقم طيور معدي سببه فيروسات الإنفلونزا أي (Influenza A viruses). الطيور المائية المهاجرة - بشكل خاص البطّ البري - تشكل مستونادى طبيعيا لكلّ فيروسات الإنفلونزا أي.

إنفلونزا الطيور له شكل معدي جدا، ميّز أولا في إيطاليا قبل أكثر من 100 سنة، حيث كان يعهد بطاعون الطيور.

من ضمن الأنواع الفرعية الرئيسية الـ15 لفيروس الإنفلونزا أي ، فقط السلالات ضمن الأنواع الفرعية إتش5 و إتش7 تسبّب إنفلونزا الطيور عالية العدوى، والقاتلة لدى الطيور. الدجاج والديك الرومي معرّضة خصوصا للأوبئة؛ الإتصال المباشر أوغير المباشر مع بتران الطيور المائية البرّية هوالسبب المعتاد لهذه الإصابات.

لعبت أسواق الطيور الحيّة دورا مهما أيضا في إنتشار الأوبئة. الطيور التي تنجومن العدوى تفرز الفيروس ل10 أيام على الأقل، من الفم وفي الغائط، مما يسهّل إنتشارا أكثر. على خلاف الدجاج، البط معروف بمقاومة الفيروس حيث يعمل كناقل بدون الإصابة بأعراض الفيروس، وهكذا يساهم في إنتشار أوسع.

إتش5إن1 (H5N1)

يصيب فيروس إنفلونزا الطيور عادة الطيور والخنازير. ولكن منذ عام 1959م، الأنواع الفرعية من الفيروس إتش5, إتش7، وإتش9 عبرت حواجز الأنواع وأصابت البشر فيعشرة مناسبات. معظم فيروسات إنفلونزا الطيور تؤثّر على البشر مسببة أعراض ومشاكل تنفسية معتدلة، بإستثناء مهم واحد: سلسلة إتش5إن1 (H5N1). إتش5إن1 سبّب إصابات حادّة بنسبة ضحايا مرتفعة في 1997, 2003، و2004.

أظهرت الدراسات التي تقارن عينات الفيروس مع مرور الوقت بأنّ إتش5إن1 أصبح تدريجيا مسبّبا خطيرا للسقم لدى الثديات، وأضحى أكثر قوة الآن من الماضي، حيث يستطيع الصمود لأيام أكثر في البيئة. تظهر النتائج بأنّ إتش5إن1 يوسّع مدى أستهادفه لأنواع الثديات. في 2004, إتش5إن1 سبّب سقم قاتل بصورة طبيعية للقطط الكبيرة (النمور والفهود) وأصاب تحت ظروف مخبرية القطط المنزلية، وهي أنواع لم تكن تعتبر معرّضة لأمراض ناتجة عن أيّ فيروس إنفلونزا أي.

إن حالات التفشّي الأخيرة لفيروس إنفلونزا الطيور (إتش5إن1) في الدواجن في آسيا حمل المخاوف حول مصدر العدوى وخطر إصابة البشر.

وفي 2004 أعرب عن وفاة آخر طائر پؤواولي بسقم أنفلونزا الطيور في جزيرة ماوي ، هاواي. وبذلك تنقرض تلك الفصيلة على أغلب الظن.

انتشار الفيروس عالميا

الدواجن

يستطيع فيروس إنفلونزا الطيور البقاء على لحم الدجاج المذبوح ويمكن حتى ينتشر عبر المنتجات الغذائية الملوثة ( اللحم المجمّد ). عموما، تزيد درجات الحرارة المنخفضة إستقرار الفيروس. الفيروس يستطيع حتى يبقى في غائط الطيور ل35 يوم على الأقل في درجات الحرارة المنخفضة (4 °C)؛في إختبارات الإستقرار التي أجريت على العينات البرازية، أستطاع فيروس إتش5إن1 الصمود في درجة حرارة 37 °C لمدةستة أيام .

فيروسات إنفلونزا الطيور بإمكانها حتى تصمد أيضا على السطوح، مثل بيت الدواجن، لعدّة أسابيع. بسبب هذه القابلية للبقاء، فإن طرق حفظ الغذاء العادية مثل التجميد والتبريد يفترض أن لن تخفّض هجريز أونشاط الفيروس بصورة جوهرية في اللحوم الملوثة. الطبخ الطبيعي (درجات حرارة في حدود أوفوق 70 °C) تعطّل الفيروس. حتى الآن ليس هناك مرشد على إصابة البشر خلال إستهلاك لحم الدجاج الملوث والمطبوخ بشكل جيد.

يمكن حتى يستنتج بأنّ لحم الدجاج المطبوخ جيدا آمن، لكن المشكلة تكمن في حتى التعامل مع لحم الدجاج المجمّد أوالمذاب قبل طبخه يمكن حتىقد يكون خطراً.

بالإضافة إلى ما سبق، فإن أسلوب ترويج الطيور الحيّة يؤدي إلى تعرّض تام وبشكل أكبر إلى الأجزاء الملوثة من الطيور، إبتدأ بالذبح, نزع الريش، نزع أحشاء، الخ. مما يشكّل خطر ضخم على الشخص المشهجر في هذه النشاطات. الدراسات المحدودة المتوفرة، تظهر بأنه تقريبا كلّ أجزاء الطير المصاب ملوثة بالفيروس.

في مناطق تفشّي الدواجن، يجب تقليل الإتصال بين البشر والدواجن الحيّة قدر المستطاع، وذلك بتحديد حركات الطيور الحيّة وبإستعمال العناية في النشاطات التي قد تعرض الشخص للخطر مثل تربية بتران الدواجن الطليقة في البيوت والذبح البيتي للدواجن.

البيض

فيروس إنفلونزا الطيور يمكنه التواجد داخل وعلى سطح البيض. بالرغم من حتى الطيور المريضة ستتوقّف عن الوضع عادة، البيض المنتج في فترة السقم المبكّرة يمكن حتى يحتوي الفيروسات في الزلال والمح بالإضافة إلى تواجده على سطح القشرة الخارجية. إنّ وقت صمود الفيروس على السطوح مثل البيض كافي للسماح للنشر السقم بصورة وبائية. الطبخ الجيد فقط سيكون قادر على تعطيل الفيروس داخل البيض.

ليس هناك مرشد طبي، حتى الأن، على حتى البشر أصيبوا بالسقم بإستهلاك منتجات البيض أوالبيض نفسه. في حالة واحدة، أصيبت خنازير من خلال غذاء يحتوي بيض غير مصنّع جلب من طيور مصابة بإنفلونزا طيور.

الممارسات الصحّية لتجنّب إنتشار الفيروس خلال الغذاء

• يفصل اللحم الني عن الأطعمة المطبوخة أوالجاهزة للأكل لتفادي التلوّث.
• لا يستعمل نفس لوح التقطيع أونفس السكين.
• لا تلمس الأطعمة النيئة ثم المطبوخة بدون غسيل يديك جيدا.
• لا يعاد وضع اللحم المطبوخ على نفس الصحن الذي وضع عليه قبل الطبخ.
• لا يستعمل بيض نيء أومسلوق بدرجة خفيفة في تحضير طعام لن يعالج بحرارة عالية فيما ما بعد (الطبخ).
• الأستمرار بغسل وتنظّيف يديك: بعد التعامل مع الدجاج المجمّد أوالذائب أوبيض النيء، تغسل كلتا اليدين بالصابون وجميع الأسطح والأدوات التي كانت على إتصال باللحم النيء.
• الطبخ الجيد للحم الدجاج سيعطّل الفيروسات. وذلك إمّا بضمان بأنّ لحم الدجاج يصل 70 °C أوبأنّ لون اللحم ليس ورديا. محّ البيض لا يجب حتىقد يكون سائل.

إصابة النمور

مؤخرا, عدد كبير من النمور أصيب بفايروس إتش5إن1 ومات في حديقة حيوانات في تايلند بعد حتى غذّى بالدجاج الملوث. حتى الآن ليس هناك فهم واضح إذا ما كانت النمور قد غُذّيت بالدجاج كاملا أوبقايا الدجاج، لكن هناك إشارات حتى الدجاج كان بقايا من أحد المسالخ. إذا كانت النمور قد غذّيت بالدجاج الميت الكامل، فمن المحتمل أنها أصيبت خلال التماس المباشر بالفيروسات الموجودة على الريش وفي المنطقة التنفسية للدجاج. بالعكس، إذا تمت التغذية بالبتر من المسلخ، فمن الأرجح أنهم أصيبوا بإستهلاك العظام واللحم الملوث.

مخاوف الصحة العامة

تفشّي حالات السقم بين البشر بسبب إنفلونزا الطيور إتش5إن1 من الدواجن، بدأت في آسيا في 2003م. حتى الآن، أغلبية الحالات حدثت لأطفال وشباب كانوا يتمتعون بصحّة جيدة قبل الإصابة. معظم، وليس جميع، هذه الحالات تم ربطها بالتماس المباشر بالدواجن المصابة أوإفرازاتها.

إتش5إن1 يعتبر مقلقا بشكل محدد لعدّة أسباب. إتش5إن1 يتغيّر بسرعة ويمكن حتى يستخدم جينات من الفيروسات الأخرى حيث يضم ذلك فيروسات إنفلونزا الإنسان.

إنّ الوباء الحالي للإنفلونزا الطيور المعدية جدا في البلدان الآسيوية كان سببه إتش5إن1، لذا يشكل هذا الفايروس حالة قلق. إذا أصيب بشر أكثر، بمرور الوقت، تزيد الإمكانية أيضا لظهور نوع فرعي مبتكر له جينات إنسانية كافية لتسهيل الإنتنطق من إنسان إلى أخر. مثل هذا الحدث يؤشّر بداية لوباء إنفلونزا.

الناحية التاريخية

تحدث أوبئة الإنفلونزا في دورات من 20 إلى 30 سنة. في القرن العشرين، حصل وباء الإنفلونزا العظيم 1918م-1919م، الذي تسبّب بما يقدر من40 إلى 50 مليون وفاة حول العالم، تلته الأوبئة الأكثر إعتدالا في 1957م-1958م و1968م-1969م. خبراء الإنفلونزا حول العالم متفقون بأنّ إتش5إن1 عنده الإمكانية للتحول إلى وباء كبير.

وكون الفيروس يستوطن الآن في أجزاء ضخمة في آسيا، فالإحتمال بأنّ هذه التسقطات ستتحول إلى واقع قد إزداد. وبينما من المحال التوقّع بحجم ومقدار الوباء القادم بدقّة، فأنه من المؤكد أنّ العالم غير مستعد لوباء بأيّ حجم وغير مستعد أيضا للمشاكل الإجتماعية والإقتصادية الواسعة التي ستنتج عن الأعداد الضخمة من البشر الذين سيسقمون، يعزلون صحيا أويموتون.

أعراض السقم عند البشر

• تدرهور الحالة العامة (تعب شديد)
• قصور تنفسي حاد (ضيق تنفس)
• بالإضافة إلى أعراض الانفلونزا العادية (رشح - سعال - ازدياد درجة الحرارة ألم العضلات والمفاصل) وفي بعض الأحيان قد لا تتواجد هذه الأعراض.

وصلات خارجية

عامة

• Discussion forum on Avian Flu H5N1 related issues : www.allaboutflu.com
• منظمة الصحة العالمية
• Centers for Disease Control and Prevention
• دليل عن أنفلونزاالطيور من BBC
• تقرير حول سقم أنفلونزا الطيور في مصر وطرق الوقاية
• Nature's special issue on avian flu. Welcome to this Web Focus on Avian Flu, containing news and scientific reports warning about the potential for a new human flu pandemic in the near future.
• CDC Information about avian influenza, including recent outbreaks, the viruses, and the risk to human health.
• FIC, flu in china & flu information center (bilingual, with forums).
• The Flu Wiki - to help local communities prepare for and perhaps cope with a possible influenza pandemic.
• Information regarding Avian Influenza (Bird Flu) and the possiblity of Human Pandemic.
• Using GIDEON to diagnose Avian Flu.
• Key Facts About Avian Influenza (Bird Flu) and Avian Influenza A (H5N1) Virus.
• The Avian flu tag on the Connotea social bookmarking service provides updated references of news, reports, resources and scientific papers on avian flu and the risk of a pandemic
• Pandemic Influenza Risk Communication: The Teachable Moment, by Sandman and Lanard

أخبار

• أخبار من مصادر متفرقة
• News on the disease from the US government.
• Farmers 'key to bird-flu control'
• Bird flu experts warn of pandemic
• Bird flu news - أخبار من مواقع مختلفة.
• Experts Unlock Clues to Spread of 1918 Flu Virus - النيويورك تايمز