ارتخاء القدم
| ارتخاء القدم | |
|---|---|
| التبويب والمصادر الخارجية | |
| ICD-10 | M21.3 |
| ICD-9-CM | 736.79 |
| eMedicine | orthoped/389 |
| Patient UK | ارتخاء القدم |
ارتخاء القدم Foot drop، هوشذوذ في المشي يحدث فيه سقوط لمقدمة القدم بسبب ضعف، تهيج أوتلف العصب الشظوي الأصلي والذي يضم العصب الوركي، أوشلل عضلات الجزء الداخلي في أسفل القدم. وعادة ماقد يكون عرض لمشكلة أكبر، وليس سقماً في حد ذاته. يمتيز بعدم أوضعف القدرة على حمل أصابع القدم أوحمل القدم من عند الكاحل. قد يحدث ارتخاء القدم مؤقتاً أودائماً، اعتماداً على ضعف أوشلل العضلات وقد يحدث في إحدى أوكلا القدمين. أثناء المشي، الساق المرفوعة تكون مرتفعة قليلاً عن الركبة لمنع القدم من الجر على الأرض. قد يحدث ارتخاء للقدم بسبب تلف العصب وحده أوبسبب صدمة بالعضلات أوبالحبل الشوكي، تشريح غير طبيعي، سموم أم أمراض. الأمراض التي قد تتسبب في ارتخاء القدم تضم السكتة الدماغية، سقم أسناء شاركوت ماري، التصلب المتعدد، الشلل الدماغي، الشلل السفلي التشنجي الوراثي، ورنح فردريش. وقد يحدث أيضاً كنتيجة لجراحة استبدال الورك أوجراحة إعادة بناء الركبة.
الخصائص
يتميز ارتخاء القدم بعدم قدرة أصابع القدم على الارتفاع إلى ظهر القدم نتيجة شلل في العصب الذي يغذي القدم. خلل في حمل القدم إلى الأعلى، انثناء ظهراني، وقد تؤدي إليه ظروف عصبية، عضلية أوتشريحية. ويتميز بمِشْيَةُ الوَجِيف. فعندما يمشي مريض القدم المرتخية، فإن القدم تسحب على الأرض، ولتعويض ذلك فإن المريض يحمل ساقه زيادة، كأنه يصعد الدرج. ولا يستطيع السقمى بالقدم المرخية المشي على كعوبهم، ثني الكاحل أوالمشي بنظام العقب ثم الأصابع.
الأسباب
هناك عدة مسببات قد تؤدي إلى الحالة مثل:
- حالات تؤثر على النظام العصبي للجسم مثل انزلاق الغضروف والتصلب المتعدد وشلل الأطفال.
- حالات تؤثر على العضلات مثل أنواع مختلفة من ضمور العضلات والتهاب العضلات.
- الأدوية مثل الفينكريستين والألوبورينول والثاليدوميد.
- السموم مثل سمية الرصاص.
الأعراض والعلامات
- صعوبة حمل الجزء الأمامي من القدم، لذلك يتم جر القدم على الأرض عند المشي. نتيجة لهذا يتم حمل فخذك عند المشي، كما تسلق السلالم.
- تنمل وخدر الأصابع.
الفسيولوجيا السقمية
دورة المشية
العلاج
- علاج السبب مثل علاج الانزلاق الغضروفي أوالأسباب العصبية.
- تثبيت الكاحل بوزن خفيف ولبس أحذية خاصة.
- تمارين خاصة.
- تحفيز العصب الشظوي الذي يحمل القدم عند المشي.
- تصميم أجهزة خاصة تمنع الارتخاء.
انظر أيضاً
- ارتخاء قدم اليوگا
- Toe walking
- Polymyositis
- inclusion body myositis
المصادر
- ^ ارتخاء القدم، الطبي
- Mayo Clinic. (Nov.خمسة 2010). Foot Drop. Retrieved from [1]
- James W Pritchett, MD. (Jun 23,2009). Foot Drop. Retrieved from [2]
- Healthcare Cost and Utilization Project. (2011). [3]
وصلات خارجية
- Foot Drop article from Emedicine.com by James W Pritchett, MD, FACS; Margaret A Porembski, MD.
