التهاب اللثة

أسنان مصابة

التهاب اللّثّة هوسقم غير مدمر يسبب التهاب باللثة ويعد من أمراض اللّثّة ودواعم الأسنان الأكثر شيوعًا. سبب الالتهابات هوتكوّن بيوفيلمات بكتيريّة، معروفة بـ ( بلاك / plaque) على سطح الأسنان. تعتبر البلاك المسبب الرئيسي لأمراض اللثة (الجدير بالذكر إنه هناك فارق بين البلاك والجير، الجير يعتبر تراكمات من البلاك المتصلب / بمعنى الجير يتكون من بلاك لم يتم تنظيفه) فيجب إزالة التراكمات القلحية أوجير الأسنان بشكل مستمر حيث أنها تعتبر مكاناً مناسباً لنمووتثبيت الجراثيم.

في حين حتى بعض حالات التهاب اللثة لا تتطور أبدًا إلى التهاب دواعم الأسنان ، لكن دائمًا ما يسبق التهاب دواعم الاسنان التهاب لثة.

التهاب اللثة قابل للعلاج مع نظافة الفم الجيدة ؛ ومع ذلك، من دون معالجة، يمكن حتى يتطور التهاب اللثة إلى التهاب دواعم الاسنان، حيث يؤدي التهاب اللثة إلى تدمير الأنسجة وتآكل العظم حول الأسنان. في النهاية يمكن حتى يؤدي التهاب اللثة إلى فقدان الأسنان.

التصنيف

وفقًا لما حددته ورشة العمل العالمية لعام 1999 في تخصص اللثة الإكلينيكية، هناك فئتان رئيسيتان من أمراض اللثة، جميع منها يحتوي على مجموعات فرعية متعددة:

أمراض اللثة التي يسببها البلاك

التهاب اللثة المرتبطة بالبلاك فقط
أمراض اللثة المرتبطة بعوامل جهازية
أمراض اللثة المرتبطة بالأدوية
أمراض اللثة المرتبطة بسوء التغذية

أمراض اللثة التي لا يسببها البلاك

أمراض اللثة من أصل بكتيري محدد
أمراض اللثة ذات المنشأ الفيروسي
أمراض اللثة من أصل فطري
أمراض اللثة من أصل جيني
مظاهر سقم لثة بسبب ظروف جهازية
الآفات الرضحية (الناتجة عن أذى)
ردود أفعال جسم غريب

هناك تصنيف اخر:

التهاب اللثة الحاد (acut inflammation of the gum)
التهاب اللثة المزمن (chronic inflammation of the gum)
انحسار اللثة
التهاب اللثة الطفيف (slight inflammation of the gum)

العلامات والأعراض

إن أعراض التهاب اللثة هي إلى حد ما غير واضحة وتظهر في أنسجة اللثة كعلامات الالتهاب الكلاسيكية:

تورّم اللثة
لثة حمراء أوبنفسجية اللون
لثة طرية أومؤلمة عند اللمس
نزيف اللثة أوالنزف بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة

بالإضافة إلى ذلك فإن التنقير الذي يوجد عادةً على أنسجة اللثة عند بعض الأفراد غالباً ما يختفي وقد تبدواللثة ناعمة عندما تصبح أنسجتها منتفخة وتمتدّ فوق الأنسجة الضامة الملتهبة. هذا التراكم قد يسبّب رائحة كريهة في الفم.

يتحول لون اللثة عند التهابها إلى اللون الأحمر اللامع المحتقن وحدثا زاد الالتهاب تغير اللون إلى الأحمر القاني ثم المشرب بالأزرق ثم الأزرق الغامق وأحياناً يتغير اللون في بعض الأمراض مثل فقر الدم حيث يصبح باهتاً وفي سقم السكري تكون متورمة وحمراء.

من أبرز علامات التهاب اللثة تورمها ونزفها خصوصاً عند التنظيف بالفرشاة.
وجود رائحة كريهة غير مستحبة عند التنفس (بخر الفم).
وجود تقيحات وصديد على اللثة.
قد يتطور التهاب اللثة من التهاب الحواف البسيط إلى التهاب يصيب الأنسجة الداعمة ويؤدي إلى تأكل العظم.
التهاب الأنسجة الداعمة قد يؤدي إلى تراجع اللثة وتعري الجذور مما يسبب ازدياد حساسية الأسنان.
قد يصل تأكل العظم إلى فترة متقدمة تفقد معها الأسنان ثباتها داخل عظام الفك وتتخلخل.

الأسباب

هجر الأسنان دون الاهتمام بنظافتها لفترة طويله يؤدي إلى تكون وتراكم (البلاك) على الأسنان واللثة والذي يعتبر هوالسبب الرئيسي في حدوث التهاب اللثة .

هناك عوامل أخرى تزيد من قابلية الإصابة بأمراض اللثة.

سقم السكري.
التدخين.
العوامل الوراثية.
بعض أنواع الأدوية.
أمراض نقص المناعة.
عدم العناية بتنظيف الفم والأسنان.

التشخيص

انحدار اللثة، أي تكون اللثة منخفضة عن مستواها الطبيعي، بحيث يبان الجزء المخفي من السن " الجذر" الأسنان قابلاً للحركة نزيف في اللثة، وأيضا وجود انتفاخات، ووجود جيوب (في الفراغات الموجودة بين اللثة والأسنان. حدثا كانت الجيوب أكبر حجما وأكثر عمقا، كان التهاب اللثة أكثر حدة وخطورة).

الوقاية

المواظبة على تنظيف الأسنان يومياً باستخدم معجون أسنان وخيط اسنان. مع الحرص على استخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات متوسطة أوناعمة ومع ذلك وجدت دراسة ان استخدام الفرش التي بها خاصية الذبذبة قد يقلل من خطر التهاب اللثة مقارنة بالفرشاة اليدوية. ينصح بـزيارة طبيب الأسنان مرة جميعستة أشهر لفحص تام لصحة الأسنان واللثة.

العلاج

محور العلاج هوإزالة البلاك. . ويهدف العلاج إلى الحد من بكتيريا الفم، ويمكن حتى يأخذ شكل زيارات دورية منتظمة إلى طبيب الأسنان بالإضافة إلى الاهتمام بـالرعاية الصحية المناسبة للفم. يمكن استعمال الكثير من الطرق المستخدمة في الوقاية من التهاب اللثة لعلاج التهاب اللثة الواضح مثل:

تقليح الأسنان وكشط الجذر
كشط الأنسجة
استخدام غسول للفم المحتوي على الكلورهيكسيدين أوبيروكسيد الهيدروجين.

وجدت الأبحاث ان المكونات النشطة التي تقلل البلاك وتثبت فعالية الحد من التهاب اللثة على مدى فترة من الزمن" هي مادة التراي كلوسان (triclosan digluconate) , الكلورهيكسيدين، ومزيج من الثيمول، المنثول، eucalyptol ، وأحماض الميثيل ساليسيلات salicylate.

استخدام الفرشاة، وتعتبر النوع المذبذب الأفضل، بالإضافة إلى استخدام الخيط السني أوالفرش اللثوية / جهاز ري الفم والذي يعمل على تنظيف ما بين الاسنان .

في حالة المسببات الأخرى، يجب مراجعة الطبيب للتشخيص، وأحيانا يحتاج لتدخل الجراحي أوالعلاج بالأدوية. من الممكن علاج اللثة التام من الالتهابات، في جميع الحالات تقريبا، وذلك بواسطة مراقبة ومعالجة طبقة الجراثيم التي تتراكم على الأسنان. العلاج السليم لطبقة الجراثيم يضم التنظيف المهني لدى اختصاصي، مرتين جميع سنة، إضافة إلى استعمال النصاح السني والحرص على تنظيف الأسنان بواسطة الفرشاة بشكل يومي.

مراجع

^ التهاب اللثة ( Odontitis ) | اسباب اعراض علاج | القاموس الطبي نسخة محفوظة 2020-04-23 على مسقط واي باك مشين.
^ Held, Arthur-Jean (1989). . Basel: Birkhäuser Basel. صفحات 147–148. ISBN . مؤرشف من الأصل فيعشرة مارس 2020.
^ McCombs, GB; Darby, ML (2010-02). "New discoveries and directions for medical, dental and dental hygiene research: low temperature atmospheric pressure plasma". International Journal of Dental Hygiene. 8 (1): 10–15. doi:10.1111/j.1601-5037.2009.00386.x. ISSN 1601-5029. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
↑ (الطبعة 11th ed). St. Louis, MO: Saunders Elsevier. 2012. ISBN . OCLC 741262048. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019. صيانة CS1: نص إضافي (link)
^ [Ammons, WF; Schectman, LR; Page, RC (1972). "Host tissue response in chronic periodontal disease. 1. The normal periodontium and clinical manifestations of dental and periodontal disease in the marmoset". Journal of periodontal research.سبعة (2): 131–43. doi:10.1111/j.1600-0765.1972.tb00638.x. PMID 4272039. Ammons, WF; Schectman, LR; Page, RC (1972). "Host tissue response in chronic periodontal disease. 1. The normal periodontium and clinical manifestations of dental and periodontal disease in the marmoset". Journal of periodontal research.سبعة (2): 131–43. doi:10.1111/j.1600-0765.1972.tb00638.x. PMID 4272039.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ Page, Roy C. (1991-05). "The role of inflammatory mediators in the pathogenesis of periodontal disease". Journal of Periodontal Research. 26 (3): 230–242. doi:10.1111/j.1600-0765.1991.tb01649.x. ISSN 0022-3484. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
^ ["Parameter on Plaque-Induced Gingivitis". Journal of Periodontology. 71 (5 Suppl): 851–2. 2000. doi:10.1902/jop.2000.71.5-S.851. PMID 10875689. "Parameter on Plaque-Induced Gingivitis". Journal of Periodontology. 71 (5 Suppl): 851–2. 2000. doi:10.1902/jop.2000.71.5-S.851. PMID 10875689.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ [Armitage, Gary C. (1999). "Development of a Classification System for Periodontal Diseases and Conditions" (PDF). Annals of Periodontology. أربعة (1): 1–6. doi:10.1902/annals.1999.4.1.1. PMID 10863370. Archived from the original (PDF) on 2010-06-12. Armitage, Gary C. (1999). "Development of a Classification System for Periodontal Diseases and Conditions" (PDF). Annals of Periodontology. أربعة (1): 1–6. doi:10.1902/annals.1999.4.1.1. PMID 10863370. Archived from the original (PDF) on 2010-06-12.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ [Research, Science and Therapy Committee of the American Academy of Periodontology (2001). "Treatment of Plaque-Induced Gingivitis, Chronic Periodontitis, and Other Clinical Conditions". Journal of Periodontology. 72 (12): 1790–1800. doi:10.1902/jop.2001.72.12.1790. PMID 11811516. Research, Science and Therapy Committee of the American Academy of Periodontology (2001). "Treatment of Plaque-Induced Gingivitis, Chronic Periodontitis, and Other Clinical Conditions". Journal of Periodontology. 72 (12): 1790–1800. doi:10.1902/jop.2001.72.12.1790. PMID 11811516.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ أسباب التهاب اللثة نسخة محفوظة 17 مايو2017 على مسقط واي باك مشين.
^ [Sambunjak, D.; Nickerson, J. W.; Poklepovic, T.; Johnson, T. M.; Imai, P.; Tugwell, P.; Worthington, H. V. (2011). Johnson, Trevor M, ed. "Flossing for the management of periodontal diseases and dental caries in adults". The Cochrane Library (12): CD008829. doi:10.1002/14651858.CD008829.pub2. PMID 22161438. Sambunjak, D.; Nickerson, J. W.; Poklepovic, T.; Johnson, T. M.; Imai, P.; Tugwell, P.; Worthington, H. V. (2011). Johnson, Trevor M, ed. "Flossing for the management of periodontal diseases and dental caries in adults". The Cochrane Library (12): CD008829. doi:10.1002/14651858.CD008829.pub2. PMID 22161438.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
↑ [Deacon, Scott A; Glenny, Anne-Marie; Deery, Chris; Robinson, Peter G; Heanue, Mike; Walmsley, A Damien; Shaw, William C (2010-12-08). Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd. doi:10.1002/14651858.cd004971.pub2. PMID 21154357. Deacon, Scott A; Glenny, Anne-Marie; Deery, Chris; Robinson, Peter G; Heanue, Mike; Walmsley, A Damien; Shaw, William C (2010-12-08). Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd. doi:10.1002/14651858.cd004971.pub2. PMID 21154357.] تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة). مفقود أوفارغ |title= (مساعدة)
^ Rosen, Paul (2009-01-01). "Treatment of plaque-induced gingivitis, chronic periodontitis, and clinical conditions". Pediatric dentistry. 30: 253–62. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
^ ويب طب - التهاب اللثة نسخة محفوظة 11 يناير 2019 على مسقط واي باك مشين.

المصادر

https://web.archive.org/web/20120120022637/http://perio.org/consumer/media/releases.htm#nutrition
http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm205999.htm
"Development of a Classification System for Periodontal Diseases and Conditions" - ملف (PDF)
منطق "Host tissue response in chronic periodontal disease" - نشر للمرة الأولى في أبريل 1972
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية - ما الذي يجب على المستهلكين معهدته - نشر فيثمانية أبريل 2010 - تحديث في 2 سبتمبر 2016
ورشة عمل أقامتها الأكاديمية الأمريكية لطب دواعم الأسنان في في شيكاغوالفترة بين 23 يناير - 24 يناير من عام 1989

إخلاء مسؤولية طبية

في كومنز صور وملفات عن: التهاب اللثة