شحاذ العين أوالجليجل أوتبزّل العين هي أسماء لسقم دمل الجفن أما اسمه في اللاتينية هوStye أوالشعيرة.وهوتعبير عن التهاب يصيب الغدة الدهنية الموجودة على طرف الجفن. كما يتم تعريفها بأنها التهاب يصيب الغدد العرقية المعروفة بغدة مُول. ويعتبر شحاذ العين من الإصابات الخارجية التي يمكن ملاحظتها على الجفن. وتظهر على شاكلة نتوء صغير أحمر، فدمل الجفن كما تجاوز ذكره هوعدوى تصيب البطانة الداخلية للجفن لغُدَّة ميبُوميوس. ويؤدي إلى ظهور نتوء أحمر وانتفاخ ظاهر من العين. وسقم شحاذ العين مقارب للكيس الدهني. لكن حجمه أصغر وأكثر ألما ولا يؤدي إلى أضرار دائمة. ويوصف شحاذ العين بأنه هجوم حاد وعادة ماقد يكون أقصر من الـكيس الدهني فمدته(من 10-7 أيام بدون علاج أما الكيس الدهني فهوسقم مزمن وهومن الأمراض التي لا يمكن علاجها بدون تدخل جراحي.

الأسباب

من مسببات دمل الجفن العدوى البكتيرية التهابا للعنقوديات المضىيّة التي تسمى باللاتينية (مكورة عنقودية مضىية)ومن أحد الأسباب أيضاً عدم إفراز الغدد الدهنية بقاعدة الجفن. وغالباً ما يصيب هذا السقم المواليد، كما أنه يصيب جميع الأعمار على حد سواء. ومن الأمور التي تزيد من ظهور دمل الجفن : سوء التغذية ,قلة النوم، عدم النظافة، دعك العين. إذا كان المصاب لديه منشفة مشهجرة سواء للوجه أوالجسم عليه حتى يتخلص منها لكي يتفادى انتشار العدوى بين السليمين.

تتراوح مدة شحاذ العين من أسبوع إلى أسبوعين إذا هجر بدون علاج. أما إذا تم علاجه فإن مدته تتقلص إلى أيام قليل (مثال أربعة أيام) الأطباء الأكفاء قد يقومون بعض الأحيان بالتشريط تصريف محتويات الدمل بواسطة إبرة ليسرع من عملية إزالة أعراض السقم.

كما يمكن مكافحة توسع شحاذ العين بمرهم إريثروميسين إريثروميسين. ويستخدم مايسمى عقار مضاد للجراثيم " الآريتموسين " وهومرهم للعين. كما يمكن استعمال مضادات حيوية لعلاجه مثل الكلورامفينيكول .وأموكسيسيلين وقد استخدم الكلورامفينيكول بنجاح في عدة أنحاء من العالم لكن تحذير الصندوق الأسود في الولايات المتحدة أقرّ بأن هناك مخاوف من فقْرُ الدمِّ اللاتنسُّجي وأن ذلك مرتبط بعدة حالات نادرة قد ظهرت بعد استخدام الدواء وكان مميتاً.

يستخدم مرهم إريثروميسين في شتّى أنحاء العالم ويمكن استخدامه كملطف ومانع للعدوى الثانوية. ومع ذلك فإنه لا يتم امتصاصه كما هومطلوب فلذلك يحتاج حتىقد يكون هناك جرعات عن طريق الفم ليصل إلى العدوى ويشفيها من ناحية المستويات العلاجية.

آزيتس وهي قطرة العين الموضعية شكل أزيثروميسين، تدخل إلى أنسجة الجفن بشكل جيد، ويمكن حتىقد يكون العلاج الموضعي لدمل الجفن إذا تم استخدامها في المستقبل.

تحذير: إذا انفجرت الدمل فيجب الحرص على تطهير الجرح لمنع الإصابة مرة أخرى.

الأعراض السقمية

أول أعراض شحاذ العين هوظهور نقطة مائلة للاصفرار بمنتصف العين وبعد ذلك تتحول إلى قيح وتصل إلى المناطق المجاورة.

ومن الأعراض الأخرى

• نتوء على الجفن العلوي أوالسفلي.
• تورم موضعي في الجفن.
• ألم موضعي.
• احمرار.
• إحساس بالحكة في مقلة العين.
• عدم وضوح الرؤية.
• حرقة بالعين.
• تساقط هدب العين.
• تهيج العين.
• حساسية من الضوء.
• زيادة إفراز الدمع.
• عدم راحة خلال الغمز.
• الإحساس بوجود جسم غريب داخل العين.

العلاج

كجزء من الرعاية المنزلية للمريض يمكن تطهير المنطقة المصابة باستخدام ماء من الصنبور أوباستخدام شامبوأوصابون مثل شامبوالأطفال ليساعد على نظافة إفرازات العين. عند تطهير ونظافة العين يتوجب حتىقد يكون ذلك بلطف والعين مغلقة لمنع أي إصابات أخرى.

كما ينصح السقمى بعدم العبث بدمل الجفن لأن ذلك يؤدي للإصابة بعدوى أخرى نتيجة لهذا، فالعدوى تنتشر في المنطقة القريبة والأنسجة المحيطة. على المصابين بدمل الجفن الابتعاد عن استخدام أدوات الزينة مثل :(الكحل الكريمات العطرية وغيرها) أولبس العدسات اللاصقة لأن هذه الأمور يمكن حتى تؤدي إلى تفاقم العدوى ووصولها أحياناً إلى القرنية.

وتهدف العلاجات الطبية إلى تلطيف الأعراض باستخدام مسكنات للألم مثل الأستيودفين الذي يتم صرفه في بعض الحالات. كما تصرف المضادات الحيوية عند الحاجة، وعادة ما تعطى المضادات للمريض المصاب بأكثر من دمل على الجفن أوأولئك الذين لم يظهر عليهم أي تحسن مع مسكنات الألم. كما تصرف أيضاً المضادات للذين يعانون من التهاب الجفن أوالوردية. ويصرف أطباء العيون مضادات حيوية على هيئة شراب أوبالحقن الوريدي مثل عقار الدوكسين.وهذه تستخدم فقط عندما تكون المضادات الموضعية مثل المرهم لم تجد نفعاً.

العلاج البديل

استخدام كمادات من الشاي الأخضر على العين المصابة ,وطريقته كالتالي:

يتم غلي الماء وتوضع كيس الشاي الأخضر بالماء المغلي وتنتظر إلى حتى يبرد لمدة خمس دقائق تأكد حتى الماء ليس حاراً جداً ثم ضع الكمادات على العين المصابة عندما تبرد كمادات الشاي توضع بالماء مرة أخرى وأعد الكرّة إلى حتى يبرد الماء. تم التأكد حتى هذه الطريقة فعّآلة فحجم الدمل يتقلص أويزول في مدة لا تتراوح عن 24 ساعة. فالشاي الأخضر يحتوي على مميزات مضادة للأكسدة وهي المادة التي تقلل من ظهور أي أعراض للسقم. الكمّادة الساخنة وحدها يمكن حتى تفيد لكن ليس بدرجة فائدة كمادة الشاي الأخضر. كمادات الشاي الأخضر تكافح العدوى بشكل أقوى، وهذا من أفضل العلاج عند ظهور أول علامة لشحّإذ العين.

الجراحة هي الحل الأخير في العلاج.إذا كان شحاذ العين لا يستجيب لأي من العلاجات السابق ذكرها فتتم إزالته جراحياً. عملية إزالة شحاذ العين عملية يقوم بها طبيب العيون والمريض تحت تخدير موضعي. والعملية تعبير عن شق بداخل أوخارج هدب العين – بحسب مكان الدمل وبناء على مدى نتوءه – بعد ذلك يتم تجفيف الصديد ومن ثُم تستخدم خيوط خفيفة جداً لإغلاق الجرح. وقبل حتى يخضع المريض للعملية عادة ما تعمل عليه فحوصات للتأكد من أنه ليس لديه سرطان الجلد.

المضاعفات

لا تحدث مضاعفات لشحاذ العين إلا بحالات نادرة. على أي حال من المضاعفات المألوفة هوتطور شحاذ العين إلى كيس دهني(البردة) الذي يسبب تشوه جلدي وتهيج للقرنية.وعادة ما يحتاج تدخل جراحي. قد تنشأ بعض المضاعفات من المشارط الجراحية غير الملائمة، ونموهدب العين وتشوه هدب العين. وأحيانا إذا كان حجمه كبير أدى إلى حجب الرؤية.

أيضاً من المضاعفات المحتملة، تواجد الهالات حوالي الجفن والعين الذي يتعبر عدوى كلية على هدب العين. ومن المضاعفات النادرة التي لم تسجل سوى عدد قليل حتى يتطور شحاذ العين إلى إصابة جهازية تنتشر بجسد المصاب.

التحذيرات

بالرغم من حتى شحاذ العين غير مضر بغالبية الحالات وأن مضاعفاته نادرة إلا أنه يعاود الظهور مرة أخرى. ولاتقلق من هذا فهولايسبب ضرر للعين ويجب التأكيد على عدم محاولة عصر الصديد الموجود بالدمل للتخلص منه لأن هذا قد يؤدى إلى زيادة انتشار الالتهاب البكتيرى. يتم الشفاء والتخلص من شحاذ العين خلال أيام إلى أسبوع إذا لم يحدث تحسن خلال 1 – 2 أسبوع من بداية العلاج فيجيب مراجعة الطبيب. وينصح السقمى بمهاتفة الطبيب إذا قابل أي معضلة تتعلق بالإبصار أوإذا وقع نزيف من جفن العين. إذا وقع احمرار شديد في الجفن بأكمله، أواحمرار بالعين نفسها أوأصبح الجفن مؤلم جداً.

الوقاية

الوقاية من شحاذ العين مرتبطة بالنظافة الجيدة، الاهتمام بالغسيل المتكرر للأيدى لايقلل فقط من مخاطر الإصابة بشحاذ العين، بل يقلل احتمالية الإصابة بالأنواع الأخرى للعدوى أيضاً. عند الاستيقاظ من النوم تمرر بترة قماش على الجفن مبللة بماء دافيء لمدة دقيقة أودقيقتين يقلل من حدوث شحاذ العين.وذلك لأنه يذيب محتويات الغدة الدهنية للجفن التي تمنع بدورها انسداد الجفن. اقترحت بعض الدراسات حتى بذور الكتان تكميلية لمنع حدوث شحاذ العين.

• كما يتوجب حتى يغسيل الوجه 2 – ثلاثة مرات يوميا على الأقل.
• عدم المشاركة في المناشف.
• عدم استخدام أدوات مكياج العين حتى يتم الشفاء تماما.
• عدم استخدام العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء تماما.
• على النساء حتى يهتموا بإزالة المكياج جميع ليلة قبل النوم والتخلص من أدوات الزينة القديمة.

انظر أيضاً

• التهاب الجفن
• البردة (سقم)

المراجع

وصلات خارجية

• التخلص من دمل جفن العين
• علاج أمراض العيون بالأعشاب

تعريف لبعض المصطلحات

• غدّة مول' مِنْ الغُدَد العَرَقِيَّة المُحَوّرَة الكثيرة في حواف الجفونِ، والتي تُنتجُ إفرازات تزلّق مقلةَ العين ولها قنوات تَفْتحُ في جُرَيباتُ الرموشِ. تدعى أيضاً الغُدّة الهَدَبِيَّة.
• غدة ميبوش مِنْ الغُدَدٌ الزُهْمِيَّة المحوّرة المُتَفَرّعةِ المُخْتَلِفةِ الواقعة في رُصُغ الجفنِ، وتعمل إفرازاتاتها على مْنع الجفونَ مِنْ الالتصاق ببعضها. تدعى أيضاً غُدّة الجَفْن
• الكلورامفينيكول (بالإنكليزية: chloramphenicol) مضاد ميكروبي كابح للجراثيم Bacteriostatic.

كان يحضر من استنبات البكتيريا والآن يحضر صناعيا. كابح للبكتيريا لأنه يوقف عمليه بناء بروتين الخلية الميكروبية وتأثيره واسع المدى.