عرق النسا

صورة توضيحية

عرق النسا (باللاتينية: Sciatica) يقول ابن منظور في لسان العرب النِّسا: عرق من الورك إلى الكعب، أَلفه منقلبة عن واولقولهم نَسَوانِ في تثنيته، وقد ذكرت أَيضاً منقلبة عن الياء لقولهم نَسَيانِ.

قيل: وسمى بذلك لأن تأثير ألمه يُنسِى ما سواه، وهذا العِرْقُ ممتد من مفْصل الورك، وينتهى إلى آخر القدم وراءَ الكعب من الجانب الوحشى فيما بين عظم الساق والوتر.

فأما المعنى اللُّغوى: فدليلٌ على جواز تسمية هذا السقم بِعرْقِ النَّسَا خلافاً لمن منع هذه التسمية، ونطق: النَّسَا هوالعِرْقُ نفسه، فيكونُ من باب إضافة الشئ إلى نفسه، وهوممتنعٌ.

وجواب هذا القائل من وجهين؛ أحدهما: أنَّ العِرْق أعمُّ من النَّسَا، فهومن باب إضافة العام إلى الخاص نحو: كُل الدراهم أوبعضها. الثاني: أنَّ النَّسَا هوالسقمُ الحالُّ بالعِرْق؛ والإضافة فيه من باب إضافة الشئ إلى محلِّهِ وموضعه.

أعراضه

هومجموعة من الأعراض بما في ذلك الألام التي قد تنجم عن ضغط كافة وتهيج واحد من الخمسة الجذور العصبية التي تؤدي إلى اعصاب فقرات الظهر، أوضغط أوتهيج لاعصاب فقرات الظهر نفسها. الألم هوشعور في أسفل الظهر،(الردف) وأجزاء مختلفة من الساق والقدم. وبالإضافة إلى الآلام، التي هي في بعض الأحيان حادة، قد يحدث هناك خدر، وضعف العضلات، وصعوبة في الانتنطق أوالسيطرة على الساق. عادة، هي أعراض يتم الشعور بها فقط على جانب واحد من الجسم.

وبالرغم من حتى عرق النسا هوشكل من أشكال شائعة نسبيا من آلام أسفل الظهر والساق، فان المعنى الحقيقي للمصطلح كثيرا ما يساء فهمه. عرق النسا هومجموعة من الأعراض وليس تشخيصا لما يستفز الجذر العصبي ويسبب الألم. وهذه النقطة هامة، لأن علاج الألم يتوقف على السبب الكامن وراء الأعراض.

أول استخدام لحدثة "عرق النسا" في 1450.

أسبابه

عرق النسا عموما سببها انضغاط الأعصاب من أسفل الظهر أوL4 المقدسة L5 أوأعصاب S1، S2 أوS3، أوأقل شيوعا بدرجة كبيرة، عن طريق ضغط للاعصاب فقرات الظهر نفسها. عندما ألم النسا هونتيجة ضغط من ظهرية العصبية الجذر (الأصل) أنه يعتبر قطني radiculopathy (أوradiculitis عندما يقترن مع استجابة التهابية) من فتق في العمود الفقري القرص (أوفتاق في القرص بين فقرات العمود الفقري)، أومن التخشين، وتوسيع، و/ أواصطفاف خطأ من فقرات (spondylolisthesis)، تدهورت أوأقراص. ألم النسا بسبب ضغط من الجذر العصبي هوواحد من أكثر أشكال radiculopathy.

"الزائفة ألم النسا،" الذي يسبب أعراض مماثلة لانضغاط الجذر الشوكي العصبية، هي التي سببها ضغط من القطاعات الهامشية في أجزاء من الأعصاب، وعادة من الأنسجة اللينة من حدة التوتر في عضلات piriformis أوذات الصلة (انظر piriformis متلازمة وانظر أدناه).

ويطلق (عرق النسا) أوالألم الوركي على ألم عصبي ذي صلة بالعصب الوركي يمتاز بألم يمتد على الوجه الخلفي من الفخذ والساق. ويبدوحتى المصطلح هذا لم يتغير مفهومه حديثا عما عهده القدماء، فقد عهده الكحال (650 ميلادي) (بأنه وجع يبتدئ من مشروح الورك وينزل من خلف الفخذ وربما امتد على الكعب وحدثا طالت مدته زاد نزوله وينتهي إلى آخر القدم من وراء الكعب من الجانب الوحشي فيما بين عظم الساق والوتر).

مراجع

^ T.J. Fowler; J.W. Scadding (28 November 2003). . CRC. صفحة 59. ISBN . مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2020.
^ Sciatic nerve compression during pregnancyنسخة محفوظة 2012-10-06 على مسقط واي باك مشين. نسخة محفوظة 02 سبتمبر 2014 على مسقط واي باك مشين.
^ Leininger, Brent; Bronfort, Gert; Evans, Roni; Reiter, Todd (2011). "Spinal Manipulation or Mobilization for Radiculopathy: A Systematic Review". Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 22 (1): 105–125. doi:10.1016/j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.