دعامة (طب)

صورة بالمنظار الذاتي توسيع النادىمات المعدنية في المريء، الذي كان يستخدم لعلاج سرطان المريء بشكل تخفيفي.

نادىمة شريان محيطي مضغوطة وأخرى ممدودة (مرتخية)

في الطب، النادىمة هي أنبوبة مصطنعة مندرجة في ممر طبيعي في قناة في الجسم لمنع أولقاءة السقم الناجم عن انقباض التدفق. قد يشير المصطلح أيضا إلى أنبوب يستخدم للاحتفاظ مؤقتا مثل قناة طبيعية مفتوحة للسماح بالوصول لعملية جراحية.

أصل الحدثة

أصل حدثة نادىمة ما زالت غير مستقرة. وقد استخدمت النادىمات العمل لعدة قرون لعملية التشنج، استخدام عفا عليها الزمن الطويل، في قاموس أوكسفورد الإنكليزيه(ويعتقد البعض حتى هذا هوالأصل، ويعزوآخرون اسم النادىمعه ليان واوايسر، وهوالطبيب الجراح الهولندي البلاستيك، والذي استخدم تلك الحدثة لوصف مجمع الانطباع الأسنان اخترع في 1856 من قبل طبيب الأسنان ستينت تشارلز الإنكليزية (1807-1885)، الذي عمل ايسر لصياغة شكل الوجه لاعادة الاعمار ويرد وصف تام في مجلة تاريخ طب الأسنان. وفقا للمؤلف، من استخدام النادىمة في تقديم الدعم لأنسجة الوجه نمت في نهاية المطاف استخدام النادىمات لفتح هياكل جسدية مختلفة. الجدير بالذكر على الرغم من حتى أول "النادىمات"المستخدمة في الممارسة الطبية كانت تسمى في البداية "Wallstents" اي جدار النادىمات.

أنواع النادىمات

الشرايين التاجية

وعلى نطاق واسع استخدام النادىمات يعهد أكثر من غيره هوفي الشرايين التاجية مع النادىمات المعدنية العارية والمخدرات أوأحيانا النادىمات المغطاة.

توضع النادىمات التاجية أثناء إجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد، والمعروف أيضا بالقسطرة.

المسالك البولية

مثال على نادىمات حالبي استخدامها للتخفيف من استسقاء الكلية الكلى

يتم استخدام الحال النادىمي لضمان سالكية الحالب، الذي قد يؤثر سلبا، على سبيل المثال، التي تكون حصوات الكلى. ويستخدم هذا الأسلوب في بعض الأحيان، كإجراء مؤقت، لمنع تلف الكلى، حتي يتم القيام بازاله الحصو. يشار مرات سكنى 12 شهرا أوأكثر لعقد الحالب مفتوح، والتي يتم ضغطها بواسطة الأورام في حي من الحالب أوأورام الحالب نفسها. في كثير من الحالات هذه الأورام هي غير صالحة للعمل ويتم استخدام النادىمات لضمان تصريف البول من خلال الحالب. وإذا خطر الصرف لفترات أطول يمكن حتى تتلف الكلى. المضاعفات الرئيسية مع النادىمات الحالب والتفكك، والعدوى والحصار من قبل القشرة. وقد وافق مؤخرا النادىمات مع الطلاء (مثل الهيبارين) للحد من العدوى، وبالتالي تجلب التبادلات النادىمة.

الإحليل ونادىمة البروستات

قد تكون هناك حاجة إلى نادىمة مجرى البول أوالبروستات إذا كان الرجل غير قادر على التبول. غالبا ما يحدث هذا الموقف عندما البروستاتاتدفع ضد مجرى البول، وتمنع تدفق البول. ووضع النادىمة يمكن ان يفتح الانسداد. الاكتشافات الفهمية الحديثة الآن تعني استخدام النادىمات البروستات هووسيلة ناجعة للتضليل من عرقلة البروستاتا. النادىمات ممكن تكون دائما أومؤقتة. يمكن وضع النادىمات المؤقتة في مركزالمسالك البولية بطريقة مماثلة لوضع قسطرة فولي وهذا يستغرق أقل منعشرة دقيائق فقط واستخدام يدوكائين هلام. نتائج سريرية تظهر النادىمات المؤقتة الفعاليه وقوه التحمل. في الغالب توضع النادىمات الدائمه في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي أوفي العمود الفقري وعادة ما يستغرق نحو30 دقيقة. والهجرة مؤلمة وصعبة ارتداء إزالة سريرية تبين حدوث النتائج.

ويمكن استعمال البروستات النادىميه للاستنزاف في المثانة المريض مع انسداد مجرى البول، أوالأضرار العصبية للأعصاب التحكم في المثانة. ويمكن وضع النادىمات في البروستاتا، عبر ممر الخارجي والداخلي لتحقيق من جيدة الصرف في المثانة. ويحتاج المريض لاستخدام الحفاضات والسراويل البلاستيكية أوجهاز جمع خارجي (القسطرة خارجية) لجمع البول.

الأوعية الدموية

يتم استخدام النادىمات في مجموعة متنوعة من السفن جانبا من الشرايين التاجية.

الأوعية الدموية المحيطية

استخدام النادىمات قد تكون عنصرا من عناصر قسطرة الشرايين الطرفية.

نادىمة الطعم

طعم النادىمة هوجهاز أنبوبي، الذي يتألف من النسيج الخاص المدعم ببنية جامدة، وعادة ما تكون معدنية. ويطلق على بنية جامدة النادىمة. والنادىمة متوسط بمفردها لا يوجد لديه تغطية، وبالتالي فهي عادة ما تكون مجرد شبكة معدنية. ورغم حتى هناك الكثير من أنواع النادىمات، وتستخدم هذه النادىمات أساسا للتدخل الأوعية الدموية.

ويستخدم الجهاز في المقام الأول في جراحة اللف. يتم استخدام نادىمه الطعوم لدعم نقاط الضعف في الشرايين، وهذه نقطة تعهد باسم تمدد الأوعية الدموية. نادىمه الطعوم هي الأكثر شيوعا في إصلاح تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي في البطن، في إجراء ما يسمى بالـ EVAR. النظرية وراء هذا الإجراء هوأنه بمجرد اكون في مكان داخل الشريا الأورطي نادىمه الطعوم تتصرف كتجويف كاذب للدم كي يسير بدلا من التي تصب في كيس تمدد الأوعية الدموية.

أخرى

النادىمة التاجية.
نادىمة المريء.
نادىمة الإثناعشر.
نادىمة القولون.
نادىمة الصفراء.
نادىمة البنكرياس.

انظر أيضًا

القسطرة.
تنظير القولون
شبكة جراحية

المراجع

^ "معلومات عن نادىمة (طب) على مسقط d-nb.info". d-nb.info. مؤرشف من الأصل في 24 يناير 2020.
^ "معلومات عن نادىمة (طب) على مسقط id.ndl.go.jp". id.ndl.go.jp. مؤرشف من الأصل في 14 أبريل 2020.
^ "معلومات عن نادىمة (طب) على مسقط jstor.org". jstor.org. مؤرشف من الأصل في 27 مايو2019.

Kumar GVP; Mathew L. Novel stent design for استبدال الصمام الأبهري عبر الجلد. 4th Kuala Lumpur International Conference on هندسة طبية حيوية 25–28 June 2008. Springer Link. صفحات 446–8.
PraveenKumar GVP; Mathew L. Design for Percutaneous Aortic Valve Stent. International Conference on تقانة حيوية Proceedings, VIT University, Feb 8, 2008. صفحات 139–40.
Kumar GVP; Mathew L. "New Stent Design for استبدال الصمام الأبهري عبر الجلد". International Journal of Cardiovascular Revascularization Medicine. 10 (2): 121–4.
Kumar GVP; Mathew L. Effects of Stent Design Parameters on the Aortic Endothelium. 13th International Conference on Biomedical Engineering, Singapore, 3–6 December 2008. 23. صفحات 1539–42.