سبيرابريل

سبيرابريل (Spirapril) خافض ضغط، مثبط ACE من مجموعة dicarboxy، اسمه التجاري Renormax ، وكثير من مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين هوطليعة دواء Progrug ويتحول للمستقلب الفعال spiraprilat بعد تناوله عبر الفم، ويختلف عن بقية هذه المجموعة بأنه يطرح عبر الكلية والكبد معاً مما يعطي أفضلية لاستعماله في سقمى الفشل الكلوي.

الاصطناع

يتم اصطناعه صيدلانياً من خلال الجمع بين الوسيطين الصيدلانين:

(S)-1,4 Dithia-7-azaspiro (4,4)-nonane-8-(s)-carboxylic acid hydrobromide CAS 75776-79-3
N-[1-(s)-ethoxycarbonyl-3-phenylpropyl)-L-Alanine ( ECPPA)

الحرائك الدوائية

يعطى عن طريق الفم.
يُطرح بالطريق الكلوي والكبدي على حد السواء، لذلك من يمكن استخدامه لدى سقمى القصور الكلوي.

طريقة الاستعمال

يُؤخذ بشكل أقراص فموية.
اتبع التوجيهات على العبوة والوصفة طبية.
ابتلع أقراص مع شربة ماء.
يجب أخذ الجرعات الخاصة على فترات منتظمة.
لا تأخذ الدواء بجراعات زائدة عن المقرر في الوصفة الطبية.

الجرعة الزائدة

إذا نسيت إحدى الجرعات، خذها بأسرع وقت ممكن. وحتى لواقترب موعد الجرعة التالية، لا تأخذ جرعتين معاً، فقط تناول الجرعة الفائتة.
إذا كنت تأخذ جرعة واحدة فقط في اليوم، ونسيت أخذها أحد الأيام، لا تأخذ جرعة مضاعفة في اليوم التالي.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية التي يجب حتى تخبر بها الطبيب أوالرعاية الصحية المهنية في أقرب وقت ممكن:

انخفاض كمية البول.
تورم الوجه أواللسان.
حمى، قشعريرة، أوأعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
خدر أووخز في أصابع اليدين أوالقدمين.
عدم انتظام ضربات القلب.

الآثار الجانبية التي عادة لا تتطلب عناية طبية إذا ما استمرت أوأصبحت مزعجة:

آلام الظهر.
سعال.
دوخة أوتعب.
الصداع أوالصداع النصفي.
احمرار العينين.

احتياطات

يجب إخبار مقدمي الرعاية الصحية قبل حتى تأخذ هذا الدواء بالأمور التالية:

أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة).
تورم اللسان، الوجه، الشفاه، أومع صعوبة في التنفس، صعوبة البلع، بحة في الصوت، تضيق في الحلق (وذمة وعائية)
أمراض نقي العظم.
أمراض الكلى
إذا كنت تتبع نظام غذائي خاص، مثل اتباع نظام غذائي قليل الملح.
رد عمل غير عادي أوحساسية من هذا المركب أوالأدوية الأخرى، الأطعمة، الأصبغة، أوالمواد الحافظة.
إذا كنتِ حاملاً أوتخططي لتصبحي حامل: هناك احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة للجنين.
الرضاعة الطبيعية.

التداخلات الدوائية

الأدوية المضادة للالتهاب، مثل: مضاد التهاب لا ستيرويدي - إيبوبروفين.
مركبات المضى، غالباً ما تستخدم لالتهاب المفاصل.
الزعرور البري.
الهيبارين.
نيكارديبين.
خافضات سكر الدم.
خافضات ضغط الدم.
مثبطات المونوأمين أوكسيداز (أوكسيديز أحادي الأمين).
أملاح البوتاسيوم.
ريفامبين.

_يجب إخبار الرعاية الصحية المهنية حول:

جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك أدوية OTC (بدون وصفة طبية) والمكملات الغذائية، منتجات الأعشاب.
إذا كنت تستخدم المشروبات مع الكافيين أوالكحول بشكل متكرر.
التدخين.
تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية قبل حتى تتوقف أوتبدأ في أي من الأدوية الخاصة بك.

الفحوصات التي يجب القيام بها

فحص ضغط الدم بانتظام في خلال تناول سبيرابريل.
اسأل الطبيب أوالرعاية الصحية المهنية حول ضغط الدم الطبيعي بالنسبة لك، ومتى يجب عليك الاتصال به.
يجب استنادىء الطبيب أوالرعاية الصحية المهنية إذا كنت تلاحظ ضربات القلب غير متساوأوسريع.

الحفظ والنخزين

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال في وعاء صغير لا يمكن للأطفال فتحه.
تخزينها في درجة حرارة الغرفة بين 15 و30 درجة مئوية (59 و86 درجة فهرنهايت).
رمي بعيداً أي دواء غير مستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.

المصادر

↑ معهد بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5311447 — تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2016 — العنوان : Spirapril — الرخصة: محتوى حر
^ Shohat J, Wittenberg C, Erman A, Rosenfeld J, Boner G (1999). "Acute and chronic effects of spirapril, alone or in combination with isradipine on kidney function and blood pressure in patients with reduced kidney function and hypertension". Scand J Urol Nephrol. 33 (1): 57–62. doi:10.1080/003655999750016294. PMID 10100366. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Noble S, Sorkin E (1995). "Spirapril. A preliminary review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the treatment of hypertension". Drugs. 49 (5): 750–66. PMID 7601014.
^ Spirapril - Wikipedia, the free encyclopedia
^ Spiraprilنسخة محفوظة 20 مارس 2016 على مسقط واي باك مشين.