ولادة مبكرة

ولادة مبكرة
	طفل مبتسر في حاضنة
التبويب والمصادر الخارجية
ICD-10	O60.1, P07.3
ICD-9-CM	644, 765
DiseasesDB	10589
MedlinePlus	001562
eMedicine	ped/1889
Patient UK	ولادة مبكرة
MeSH	D047928
	[[[d:خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 866: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).\|edit on Wikidata]]]

الولادة المبكرة Preterm birth نوع من الولادة يحدث عندما تلد امرأة مولودًا قبل اكتمال فترة الحمل. وتتراوح فترة الحمل من 37 إلى 42 أسبوعًا بعد حتى تبدأ المرأة آخر دورة حيض لها قبل حتى تصبح حاملاً. وفي حالات عديدة، يصعب تحديد طول فترة الحمل بدقة. لذلك يعدُّ الأطباء الطِّفل خديجًا إذا كان وزنه يقل عن 2,500جم عند الولادة.

وينمومعظم الأطفال الخُدَّج الذين يَزِنُون أكثر من 1,500 جم عند الولادة كبقية الأطفال الذين يولدون بعد الحمل الطَّبيعي. أما الأطفال الخدج الذين يقل وزنهم عن 1,000 جم عند الولادة ، فتكون فرص بقائهم على قيد الحياة ضعيفة جدًا.

ولا تكون بعض الأعضاء ـ ولاسيما الرِّئتين ـ عند الكثير من الأطفال الخدَّج قد نمت بشكل يتيح للطِّفل الحياة دون مساعدة طِبِّية . وتحتل متلازمة الضَّائقة التَّنفسية المرتبة الأولى بين أكثر اضطرابات الرئة خطورة التي تصيب أولئك الأطفال. ويعلق لبعض الأطفال المصابين بهذه الحالة جهاز تنفس. ومن بين المشكلات المألوفة الأخرى، عدم القدرة على هضم الطعام الطبيعي الحجم، وعدم قدرة الجسم على التحكم في درجة الحرارة على نحوكاف. وقد يعطى الطفل الخديج مقادير ضئيلة من الحليب، وإذا دعت الحاجة، يحقن بمواد مغذية في الوريد. ويوضع معظم الأطفال الخدج في حاضنة لضمان ثبات درجة حرارة الجسم.

ويقل تكرار حدوث الولادات المبكرة بين النسوة السليمات اللائي يحصلن على عناية طبية كافية. ويمكن للمرأة حتى تضمن ولادة طبيعية باتباع غذاء متزن جدًا، وبتجنب التدخين وتناول الكحول وجميع العقاقير ، ماعدا تلك التي يوصي بها الطبيب. والنساء اللاتي يتبعن هذه الإجراءات، لا تلد من بينهن ولادة مبكرة سوى 2 أو3% فقط. وترتفع نسبة الولادات المبكرة عند النساء اللاتي ينتمين إلى الفئات المنخفضة الدخل وفي البلدان النامية أكثر بكثير من النساء اللاتي ينتمين إلى الفئات المرتفعة الدخل وفي البلدان الصناعية.

ويكون لدى نحوثلثي النساء اللاتي يلدن ولادات مبكرة حالات طبية تترافق مع هذه الولادات. وتضم هذه الحالات وجود خلل أوعيب في الرحم، أوإدمان على المخدرات، أوازدياد في الضَّغط ، أوالحمل بأكثر من طفل. وتبلغ فرص نسبة الولادة المبكرة للمرة الثانية حوالي 20% في النساء اللاتي ولدن مولوداً خديجًا أوكن قد أسقطن.

العوامل المؤثرة

العوامل المؤدية إلى حدوث حالات الولادة المبكرة

ارتفاع ضغط الدم
لا ارتعاج أواللا ارتعاج
العمر > 35 : اذا كان عمر المرأة الحمال أكثر من 35 سنة
العمر < 18 : اذا كان عمر الفتاة الحامل أقل من 18 سنة
قصر عنق الرحم
السكري الناتج عن الحمل
القلق
أمراض النسج الداعمة

تجنب الولادة المبكرة

أظهرت الدراسات الحديثة حتى بالامكان تجنب العدبد من حالات الولادة المبكرة . ينصح الخبراء المرأة الحامل [اخذ احتياطاتها لتجنب حتى تنتقل اليها أي عدوى سقمية ولوكانت بسيطة مثل الرشح كما ينصحون بالابتعاد عن ساعات العمل الطويلة خصوصاً اذا كانت المرأة تقف على قدميها أثناء تأدية هذه الأعمال وينصح أيضاً بالابتعاد عن غاز أول أكسيد الكربون الناتج عن احتراق السجائر. كما حذر هؤلاء الفهماء من حتى حالات العنف المنزلي كثيراً ما تؤدي إلى حدوث الولادة المبكرة . كما ينصحون المرأة بتناول عناصر زيت السمك ولطبيب المرأة الرأي فيما اذا كان يتوجب عليها أخذ حقنة بروجيسترون (17 alpha-hydroxyprogesterone caproate)