نوم
النوم يمكن تعريفها بحالة طبيعية من الأستراحة في الثدييات والطيور والأسماك حيث تقل اثناءه الحركات الأرادية والشعور بما يحدث في محيط الكائن الحي ولايمكن اعتبار النوم فقدانا للوعي واما تغيرا لحالة الوعي ولاتزال الأبحاث جارية عن الوظيفة الرئيسية للنوم الا ان هناك اعتقادا شائعا ان النوم ظاهرة طبيعية لأعادة تنظيم نشاط الدماغ والفعاليات الحيوية الأخرى في الكائنات الحية.
التعريف الفهمي للنوم
إن التعريف الفهمي للنوم يجب ان يعكس المعايير الاربعه الرئيسية التي تميز النوم وهي:
- الحركه الضئيله -- الحركات الضخمة مثل المشي والكلام والكتابة عاده تمنع حكم النوم، ولا تحدث خلاله بشكل غير سقمي.
- نمطيه الموقف -- مثلا في العاده، ينبطح الإنسان علي الارض عندما ينام (مع استثناءات نادرة) ، وعليه من الممكن القول ان الإنسان وهويقف مقلوبا على يديه لا يمكن حتىقد يكون نائما.
- ردود منخفضة على المؤثرات -- الإنسان لا يستجيب علي الاصوات المنخفضه الحده وهونائم،
- الإنعكاسية -- النائم يستطيع حتى يستيقظ من النوم ، مما يميز النوم عن الغيبوبه اوالوفاه.
تشكل هذه المعايير السلوكيه تعريف النوم الذي يتطابق مع مفهوم الفرد العادي للنوم. إلا حتى الفهم يعهد النوم ببعض المقايس الفسيولوجية والمرتبطة بصورة وثيقة بعملية النوم. هذه المقايس الفسيولوجيه تستمد قيمتها من ارتباطها السلوكيه بالنوم، وهي تقدم معلومات عن أنواع اومراحل النوم والتي لا يمكن ملاحظتها ضمن المظاهر السلوكيه للنائم بوضوح.
النوم لدى الإنسان
نادرا ما يفهم الفهماء النوم بمراقبه تصرفات النائم. واحد اسباب ذلك هوان اختبار عتبة الاستجابه يفترض أن يعطل حالة النوم التي يتم دراستها وينقل الفرد إلى حالة الإستيقاظ. سبب أخر هوان مراقبه السلوك وتسجيل الملاحظات بصورة مستمره طوال فترة النوم هي عملية مرهقه للغايه وتستغرق وقتا طويلا.
يمكن في العادة إستعمال ثلاث مقايس لتعريف النوم الفيسيولوجي ومراحل النوم الفسيولوجيه المختلفه. وهذه هي:
- التخطيط الدماغي Electroencephalogram ، ويختصر بـ "EEG" والمعروف باسم موجات الدماغ. اكتشف الطبيب النفسي السويسري هانس بيرغر التخطيط الدماغي في عام 1929، حيث إكتشف حدوث تغييرات طفيفه في الجهد الكهربائي بين بتر معدنيه صغيره (أقطاب "إلكترودز") عند وصلها بفروة الراس. ولقياس هذه التغيرات الجهد، فقد قام بتضخيم مقدار هذه التغيرات لدراسة ترددها (بالهيتز)، ومقدارها (جزء من مليون من الفولت). إذا الأسس الفسيولجية للاختلافات في الجهد الكهربائي ليست معروفه من ناحية فهمية بصورة كاملة، إلا أنه يعتقد انها نابعه اساسا من تغيرات في التيار الكهربائي في اغشيه الخلايا العصبيه.
- إيليكتروكولوغرام وهي مقياس لحركات العين التقليديه وتختصر بـ "EOG". فمقله العين كالبطارية الصغيره، تكون شبكيه العين سلبيه بالنسبه الي القرنيه. عند وضع القطب الكهربائي علي الجلد قرب العين سيسجل تغيير الفولتية ضمن العين عندما تدور وتتحرك
- إليكتروميوغرام Electromyogram وتختصر بـ "EMG"، وهوسجل للنشاط الكهربائي المنبثق من نشاط العضلات النشطه. ويمكن تسجيلها من خلال وضع الأقطاب علي سطح الجلد لقاء العضلات. في الانسان ، توضع الأقطاب في العادة أسفل الذقن، لان العضلات في هذه المنطقة تظهر تغيرات كبيره جدا مرتبطة بمراحل النوم المتنوعة.
في العادة يتم أخذ القراءة الخاصة بـ EEG، EOG، وEMG على شكل رسم بياني، وعلى نفس شريط ورقي طويل، مما يتيح تحديد العلاقة بينها علي الفور.
مراحل النوم الرئيسيه عند الإنسان الشاب
- -انعدام النوم. يتأرجح التخطيط الدماغي بين نمطين اساسيين خلال اليقظة. الأول بقيمة جهد كهربائي منخفضه (حواليعشرة - 30 ميكروفولت) وسريعة نشطة ( 16-25 هرتز )، وكثيرا ما تسمي بنمط التفعيل اوالنمط غير المتزامن. والنمط الاخر هونمط بتردد بين 8-12 هرتز (معظم البشر ضمن نطاقثمانية هرتز، أما 12 هرتز فهوبين طلاب الجامعات) بجهد كهربائي يصل إلى 20-40 ميكروفولت هوما يسمي بالنمط الفا. وعاده يسيطر النمط الفا عندماقد يكون الشخص مرتاح وأعينه مغلقة. نمط التفعيل عندماقد يكون الشخص منتبها وعينيه مفتوحه، وهويقوم بمسح بصري لمحيطه. تتوقف القراءة علي مقدار المسح البصري وقيمة EMG، وقد تكون مرتفعه اومعتدله ، وهذا يتوقف علي درجه توتر العضلات.
- - المرحله 1. ينخفض نمط الفا، ونمط التفعيل نادر، بينما يقرأن التخطيط الدماغي جهد منخفض وبوتيره النشاط مختلطه ، في مدى 3-7 هرتز، وتظهر حركات بطيئة للعين. وتكون قيمة EMG من متوسطه إلى منخفضه.
- -المرحله 2. علي خلاف خلفيه مستمرة ذات الجهد الكهربائي المنخفض، تظهر في التخطيط الدماغي ومضات نشاط مميز ضمن النطاق 12-14 هرتز يطلق عليها إسم مغزل النوم. حركات العين نادره ، وقيمة EMG منخفضه إلى متوسطه.
- -المرحله 3. تظهر موجة ذات مقدار عال بقيمة أعلى من 75 مليفولت يسمى موجات دلتا ضمن قراءة EEG، بينما تظل قراأت EOG وEMG كما كانت بدون تغير
There is a quantitative increase in delta waves so that they come to dominate the EEG tracing
- -المرحله 4. تبدأ موجة دلتا بالتزايد حتى تصبح هي الموجة الرئيسية والضخمة على مقياس EEG.
يتم تنظيم النوم في مناطق محددة من الدماغ وبتأثير من هرمونات تنشأ في منطقة الهايبوثلمس من الدماغ مثل هرمون الميلاتونين التي تقوم بتكوين تنظيم خاص لوقت النوم اعتمادا على كمية الأضاءة في محيط الشخص.
استنادا على دراسات اجريت على الموجات الدماغية اثناء النوم تم تقسيم النوم إلى خمسة اقسام وهي:
- حركة العين الغير السريعة I : وهي فترة التثائب والنوم الأولي والانتنطق إلى الفترة الثانية من النوم.
- حركة العين الغير السريعة II وفيه يقل مستوى الوعي للاحداث الخارجية وتشكل هذه الفترة 45% - 55 % من وقت التوم الأجمالي
- حركة العين الغير السريعة III وتشكل حوالي 5% فقط من الفترة الأجمالية للنوم.
- حركة العين الغير السريعة IV وتشكل 15% من الفترة الأجمالية للنوم وتعتبر فترة النوم العميق الذي يصعب الأستيقاظ منه وهذه هي الفترة التي تحدث فيها الكوابيس والمشي اثناء النوم.
- حركة العين السريعة وهي الفترة التي يرى فيها النائم الأحلام وتشكل هذه الفترة الثلث الأخير من دورة النوم.
تستغرق هذه المراحل الخمس 90 دقيقة تقريبا وتتكرر عدة مرات اثناء الفترة الأجمالية للنوم ومن الجدير بالملاحظة ان فترة الأحلام تستغرق عدة دقائق فقط من جميع 90 دقيقة لتبدأ بعدها دورة جديدة من المراحل بدءا من حركة العين السريعة I وانتهاءا بحركة العين السريعة.
تختلف الفترة الذي يحتاجها الفرد للنوم من إنسان إلى آخر وقد استخدمت فترةثمانية ساعات كمعدل لفترة النوم الضرورية في اليوم الواحد وادت بعض الأبحاث التي تمت اجراءها في جامعة هارفاد ان قلة النوم قد تؤدي إلى زيادة نسبة بعض الأمراض مثل ازدياد ضغط الدم والجلطة القلبية والسرطان وهناك نزعة في الأشخاص الذين يعملون في الليل وينامون في النهار بان تقل عندهم المناعة لبعض الأمراض مثل سرطان الثدي.
بصورة عامة تقسم الحالات الغير الطبيعية في النوم إلى الحالات التالية:
- الأرق
- ناركوليبسي
- تشجنات الأطراف السفلية اثناء النوم
- توقف التنفس اثناء النوم
- المشي اثناء النوم
