بهاق/إقتراح منطقة
البهاق Vitiligo، هوخلل صبغي ينتج عن تحطم خلايا الميلانوسايتس melanocytes ( وهي الخلايا التي تنتج الصبغة) في الجلد، الأغشية المخاطية (الأنسجة التي تبطن داخل الفَم والأنف والمناطق الجنسية والإخراجية)، وشبكيّة العين ( وهي الطبقة الداخلية في مقلة العين). كنتيجة لتحطم هذه الخلايا، تظهر رقع بيضاء على أجزاء مختلفة من الجلد على الجسم. حتى الشعر الذي ينموفي المناطق المصابة يبيض في العادة.
مسبب البهاق غير معروف، لكن الأطباء والباحثين لهم عدة نظريات مختلفة. أحد النظريات هي حتى الأفراد المصابون طوروا أجسام مضادة تحطم خلايا الميلانوسايتس في أجسامهم. نظرية أخرى تقول حتى خلايا الميلانوسايتس تدمر نفسها بنفسها. وأخيراً، بعض التقارير الطبية ذكرت حتى حالات كحروق الشمس أوالأزمات العاطفية تسبب البهاق؛ على أية حال، لم تثبت صحة هذه التقارير من ناحية فهمية.
المعرضون للإصابة
حوالي 1 إلى 2 بالمائة من سكان العالم، أوما يعادل 40 إلى 50 مليون شخص، مصاب بالبهاق. في الولايات المتحدة، من 2 إلىخمسة مليون إنسان مصابون بهذا الخلل. خمسة وتسعون بالمائة من الأفراد المصابون طوروا الحالة قبل عيد ميلادهم الأربعين. يصيب هذا الخلل جميع الأجناس البشرية سواء كانوا ذكور أوإناث.
يبدوحتى نسبة الإصابة عالية بين الأفراد الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية (الأمراض التي يقوم فيها نظام المناعة لدى الشخص برد عمل ضدّ أعضاء أَوأنسجة لجسم هذا الفرد) . تتضمّن هذه الأمراض الذاتية المناعة فرط الدرقية (غدة درقية شديدة النشاط) ،قصور adrenocortical (الغدة الكظرية لا تنتج ما يكفي من هورمون corticosteroid)، داء الثعلبة areata (رقع من المناطق الصلعاء)، وفقر الدم الخبيث ( مستوى منخفض من خلايا الدم الحمراء سببها فشل الجسم في إمتصاص فيتامين بي12). الفهماء لا يعهدون السبب الي يجمع ما بين البهاق وهذه الأمراض. مع ملاحظة، حتى أكثر المصابين بالبهاق لا يعانوا من هذه الأمراض.
قد يحدث البهاق وراثيا، أي أنه ينتقل بين الأجيال. الأباء المصابون لديهم فرصة أعلى لإنجاب أطفال سيطورون هذاالخلل. ومع ذلك فنسبة أصابات التي تعزى للتأثير الوراثي قليلة نسبيا.
أعراض البهاق
الأفراد الذين يتطوّر عندم البهاق سيلاحظون عادة رقع بيضاء (depigmentation) على الجلد. تكون هذه الرقع أكثر شيوعا في أجزاء الجسم المكشوفة للشمس، مثل الأيدي، القدمين، الذراعين، الوجه، الشفاه. المناطق الأخرى التي يظهر بها البهاق هي الآباط وحول الفم، العيون، السرة، والأعضاء التناسلية.
يظهر البهاق عموما على شكل أحد أنماط ثلاثة.
- - النمط البؤري، حيث تصاب بقعة واحد فقط أوبضعة بقع بسيطة.
- - النمط المبتر، يطوّر بعض الأفراد رقعا مصابة على جانب واحد فقط من إجسامهم.
- - النمط العام. يصيب معظم الحالات, حيث تصاب مناطق مختلفة من الجسم.
وعموما يظهر البهاق بشكل أكبر في السلالات ذات البشرة الداكنة كالزنوج والقوقازين أما ذوى اليشرة الشقراء تكون الشكوة أقل . كما تزداد الشكوة عند النساء وذلك لتأثيره على المظهر العام مما يسبب الضيق والحرج لهم. بالأضافة إلى رقع الجلد البيضاء الأفراد المصابون قد يعانوا من أعراض شيب مبكر في شعر فروة الرأس، الرموش، الحواجب، واللحية. الأفراد ذوالبشرة السمراء قد يلاحظوا خسارة اللون داخل أفواههم.
إنتشار مساحة الإصابة
ليس هناك طريق للتسقط إذا ما كان البهاق سينشر. عند البعض، الرقع لن تنتشر. إذا الخلل يتقدم في العادة، على أية حال، وبمرور الوقت الرقع البيضاء ستنشر إلى مناطق الأخرى من الجسم. لبعض الأفراد, البهاق سينشر ببطئ، على مدى عدة سنوات. ولأفراد أخرين، يحدث الإنتشار بسرعة. ذكر البعض إزدياد الأنتشار بعد فترات الإجهاد الجسمي أَوالعاطفي.