الطب التقويمي أوالاستيوباثي (بالإنجليزية: Osteopathy)‏ هوفرع من مهنة الطب، تمارس في المقام الأول في الولايات المتحدة، وانتشرت أيضا في بلدان أخرى، ولا سيما كندا. وحدثة الاستيوباثي مشتقه من الحدثتين اليونانيين "أستيو" ὀστέον بمعني عظام و"باثي" -πάθεια بمعنى سقم.

نبذة

هوطب يهتم بتشخيص وعلاج والوقاية من الكثير من المشاكل الصحية، ويقوم على فلسفة "الشخص الكامل" التي ترى أهمية التعامل مع جسم الإنسان ككل، حيث يتعامل الطب التقويمي مع جسم الإنسان على أنه وحدة معقدة من الأجزاء المتداخلة ولا تعمل الأعضاء والأجهزة جميع بمفرده ولا ينبغى حتى يتم علاجها كذلك بمعنى انه يتم علاج الجسم كوحدة واحده وليس العضوالمتعلق بشكوى المريض فقط . ويعطى الطب التقويمي اهتمام بمساعدة الجسم على علاج نفسه حيثقد يكون هناك هجريز على ميكانيكية الجسد وعلاقات الأعضاء المتداخلة وأجهزة الجسم أيضاً لكن هناك هجريز خاص على الهيكل العظمى للجسد حيث يستخدم أطباء الاستيوباثى العلاج اليدوى للعضلات والعظام مع أوبدلاً من العلاج التقليدى المتمثل في العقاقير والجراحة من أجل تمتع الشخص بالصحة السليمه. ويحمل طبيب الاستيوباثي لقب ال ( DO = دكتوراه في الطب التقويمي). ويقدم الاستيوباثى وسائل لتشخيص السقم وعلاج المسببات الرئيسية له باستخدام تقنيات العلاج اليدوى لمساعدة جسم الإنسان ككل حتى يستعيد توازنه. ويستند فهم الاستيوباثى على مبدأ حتى الصحة العامة للفرد تعتمد على حتى تعمل عظامه، والعضلات والأربطة والأنسجة الضامة معا على نحوسلس وتقوم قناعة أطباء الاستيوباثي حتى وسائلهم العلاجيه تسمح للجسم حتى يقوم بشفاء نفسه. وهذه الوسائل تستخدم مجموعة من التقنيات اليدويه ولا تعتمد على العقاقير أوالجراحة .

نظرة تاريخيّة

بدأ الاستيوباثى في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1874 على يد الطبيب والجراح أندروستيل أطلق ستيل على مدرسته في الطب مصطلح الاستيوباثى اعتقاداً منه ان العظام (osteon) هي نقطة البداية للعديد من الحالات السقمية. بينما تطورت فلسفته لتتعامل مع الانسجة وكافة اعضاء الجسم وليس الهيكل العظمى فقط. واسس ستيل أول كلية لطب الاستيوباثى في ولاية ميسورى بالولايات المتحدة الأمريكية فيعشرة مايو1892. وفي 1898 أصدر المعهد الأمريكي للاستيوباثى دورية فهميه خاصه بالاستيوباثى وفي نفس الوقت اعترفت أربع ولايات بالاستيوباثى كدرجه طبيه.

مجال الاستيوباثي

يختلف مجال ممارسة الاستيوباثي من دولة لأخرى. في الولايات المتحدة الأمريكية يمكن لطبيب الاستيوباث حتى يمارس تام المجال الطبي الحديث بما يضم التدخل الجراحي. بينما في باقي الدول التي يمارس فيها الاستيوباثى، بريطانيا على سبيل المثال، يقوم طبيب الاستيوباث بالتشخيص والعلاج باستخدام تقنيات العلاج اليدوي مع إعطاء نصائح صحيه خاصه بالنظام الغذائي أوتقويم وضع الجسم. وفي حالة الحاجة إلى تدخل جراحي على سبيل المثال يقوم الاستيوباث بإحالة المريض إلى طبيب جراحة العظام أوالاعصاب حسب التشخيص.

الحالات التي يعالجها الطب التقويمي

يركز طب الاستيوباثى على اتباع سلوك صحى وتغيير نمط الحياة بجانب العلاج التقليدى من الجراحات والعقاقير والأدوية. ودائماً ما يلجأ الكثير من الأشخاص لطبيب ”الأستيوباثى” لعلاج آلام الظهر والرقبة أوآلام المفاصل في حين ان هذا الطب يستخدم لعديد من الحالات الأخرى مثل الأزمة الصدرية، الدوار، آلام الحيض، الصداع النصفى، عرق النسا، التهاب الجيوب الأنفية، والمشاكل المرتبطة بمفاصل الفك. والعلاج بـ “الأستيوباثى” قد يحدث ضمن خطة العلاج الخاصة بحالات أخرى عديدة مثل في طب الأطفال التهاب الأذن الوسطى، والإصابات التي تحدث للمولود أثناء الولادة. كما يساعد الأستيوباثى في تخفيف أعراض الشعور بعدم الارتياح كما في حالة آلام الظهر في الحمل ومشاكل الهضم. ويتصل طب “الأستيوباثى” بكبار السن حيث يقلل من آثار عوامل التقدم في السن المتصلة بالعمود الفقرى والمفاصل كما يتم استخدامه كجزء مكمل للطب الرياضي لإصابات الرياضيين.

ومن مسببات زيارة طبيب الاستيوباثى:

• آلام أسفل الظهر
• علاج أمراض العمود الفقري بطريقه يدويه امنه
• ألام الساق
• الصداع المزمن
• ألام الرقبة وتيبّسها
• الأعراض تنتهي عندما تكون في عطلة
• المعاناة من ألام مبرحة في منطقة ما بين الكتفين
• المعاناة من ألام البطن بينما استبعد الطبيب وجود الأمراض
• المعاناة من صداع مجهد خلف العين
• تلقي العلاج التقليدي لفترة طويلة بدون تحسّن

الاستيوباثي حول العالم

تطورت مهنة الطب التقويمي إلى فرعين أساسيين، الفرع الأول يختص بالطب اليدوي البديل والفرع الثاني يضم نطاق تام من الممارسة الطبية من تشخيص وعلاج يقوم به أطباء الاستيوباثي. وتوجد جهود مستمره لتعزيز التبادل والحوار بين هذين الفرعيين. وتنظيم التعامل مع أطباء الاستيوباثي يختلف باختلاف الدولة.التحالف الدولي للاستيوباثي لديه مرشد البلاد مع تفاصيل الإنضمام وممارسة الحقوق وقائمة بجميع الكليات المعتمدة للاستيوباثي.

أستراليا

في أستراليا، على طبيب الاستيوباثي إكمال ما لا يقل عن خمس سنوات من التدريب الجامعي في فهم التشريح، فهم وظائف الأعضاء، فهم الأمراض، والتشخيص الطبي العام والتقنيات التقويميه . يتم تدريبهم أيضا لأداء الفحوص الطبية المعتادة في العضلات والعظام، القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز العصبي. ويجب حتى يحصل طبيب الاستيوباثي إما علي درجه مزدوجة البكالوريوس أوالماجستير. ويعمل طبيب الاستيوباثي في القطاع الخاص، وأغلبية التأمين الصحي بالإضافة إلى نظام الرعاية الصحية العامة في أستراليا تغطي العلاج من خلال أطباء الاستيوباثي.

الولايات المتحدة الأمريكية

تعترف الولايات المتحدة الأمريكية بأطباء الاستيوباثي (DO) الحاصلين على درجه فهميه وتدريب مماثل لاقرانهم في فروع الطب الأخرى الحاصلين على درجة دكتور في الطب (MD). ولا يعترف النظام الأمريكي بممارسي الاستيوباثي على النظام الاوروبى. ويجب حتى يكمل طبيب الاستيوباثي أربعة سنوات في كلية الطب يليها على الأقل سنتين كطبيب مقيم.

كندا

يقوم أطباء الاستيوباثي بتوفير الرعاية الطبية الكاملة في كندا منذ بداية القرن العشرين.وعلي طبيب الاستيوباثي إكمال نفس التعليم الطبي الكامل مثل باقي المجالات الطبية فضلا عن تدريب تام في تقييم النشاط الحيوي لنظام العضلات والعظام والعلاج اليدوي. وبعد التخرج من أربعة سنوات من التعليم الطبي المكثف، يجب على أطباء الاستيوباثي التدريب في حقل تخصص من اختيارهم . ثم يجب حتى يقوموا باستكمال امتحانات شهادة المجال وكذلك امتحانات الترخيص الطبي المطلوبة للتسجيل مع الجامعات المحلية من الأطباء والجراحين.

مصر والشرق الأوسط

بداية تقديم طب الاستيوباثي في مصر كانت في عام 2005 في مؤتمر للعلاج الطبيعي قام فيه طبيب الاستيوباثي الدكتور هشام خليل بالقاء محاضره عن المنهج الشمولي للطب التقويمي في مفهوم اختلال وظائف الجسم. وقام بعدها بجولات للتعريف بفهم الاستيوباثي في الكثير من دول الشرق الأوسط مثل السودان والأردن والسعودية وقطر والإمارات وعمان. وفي ديسمبر من عام 2007 تم عقد أول ورشة عمل عن المنهج الشمولي للطب التقويمي في معهد ناصر تحت رعاية كلية العلاج الطبيعي بجامعة القاهرة . وفي أغسطس من عام 2010 تم إنشاء الجمعية المصرية للاستيوباثي برئاسة الدكتور هشام خليل لتكون أول كيان مختص بنشر فهم الاستيوباثي في الشرق الأوسط. وتهتم الجمعية بالسعي إلى نشر استخدام الاستيوباثي خاصة في البلاد ذات الموارد المحدودة، لما يعانى قاطنوها من قصور في الخدمات الصحية خاصة لسقمى الآلام المزمنة. وفي عام 2012 تم توقيع بروتوكول تعاون مشهجر بين كلية طب الاستيوباثي بالمملكة المتحدة وومؤسسة التعليم المستمر بالقاهرة التابعة للجمعية للتعاون في توفير دراسة درجة الماجستير في الاستيوباثي بمصر مدة دراسته تستغرق أربعة سنوات يلتحق خلالها خريجى العلاج الطبيعى أوطب الاسنان أوبكالوريس طب .

مراجع