مفاغرة

هيكل الأوردة في ورقة نبات الكوبية تظهر تفاغر الأوردة.

المفاغرة (بالإنجليزية: Anastomosis)‏ هي اتصال أوانفتاح بين شيئين (خاصةً التجاويف أوالمسالك) عادةً ماقد يكونان متباعدين أومتفرعين، مثل الأوعية الدموية أوعروق أوراق النبات أوالتيارات المائية. قد يحدث هذا الاتصال طبيعيًا (مثل الثقبة البيضوية في قلب الجنين) أوغير طبيعي (مثل الثقبة البيضوية السالكة في قلب البالغ)؛ قد يحدث مكتسبًا (مثل التوصيلة الشريانية الوريدية) أوخلقيًا (مثل التحويلة الشريانية الوريدية للشعيرة الشريانية)؛ وقد يحدث طبيعيًا (مثل الأمثلة المذكورة أعلاه) أوصنعيًا (مثل المفاغرة الجراحية). تسمى عملية تسليم المفاغرة التي أصبحت مسدودة بإعادة المفاغرة. غالبًا ما تسمى المفاغرة الشاذة، سواء كانت خلقيّة أومكتسبة، بالناسور.

يستخدم المصطلح في الطب وفهم الأحياء وفهم الفطريات والجيولوجيا والجغرافيا والعمارة.

الطب

المفاغرة هي اتصال بين هيكلين متباعدين. تشير إلى الوصلات بين الأوعية الدموية أوبين الهياكل الأنبوبية الأخرى مثل عُرى الأمعاء.

الدورانية

في المفاغرة الدورانية، تتفاغر الكثير من الشرايين بشكل طبيعي مع بعضها البعض. على سبيل المثال، الشريان الشرسوفي السفلي والشريان الشرسوفي العلوي، أوالشريان المخي الموصل الأمامي/ الخلفي في دائرة ويليس في الدماغ. تنقسم المفاغرة الدورانية إلى مفاغرة شريانية ووريدية. تضم المفاغرة الشريانية مفاغرة شريانية حقيقية (مثل القوس الراحية والقوس الأخمصية) ومفاغرة شريانية محتملة (مثل الشرايين التاجية والفرع القشري للشرايين الدماغية). تشكل المفاغرة أيضًا طرقًا بديلة حول الأسرّة الشعرية في المناطق التي لا بحاجة إلى كمية كبيرة من الدم، ما يساعد على تنظيم الدوران الجهازي.

الجراحية

في المفاغرة الجراحية، يتم وصل جزء من الأمعاء أوالأوعية الدموية أوأي بنى أخرى معًا (تتفاغر). ومن الأمثلة على ذلك مفاغرة معوية أومفاغرة بشكل واي (Y) أومفاغرة حالبية-حالبية. تضم تقنيات المفاغرة الجراحية المفاغرة بالستابلر الخطي، مفاغرة بالخياطة اليدوية، مفاغرة النهاية بالنهاية. يمكن إجراء المفاغرة يدويًا أوباستخدام جهاز مساعد للمفاغرة. أُجريت دراسات لمقارنة مختلف أساليب المفاغرة مع الأخذ في الاعتبار «الوقت والتكلفة، وحالات النزيف والتسرب والتضيق ما بعد المفاغرة».

السقمية

تنتج المفاغرة السقمية عن الصدمة أوالسقم وقد تضم الأوردة والشرايين أوالأمعاء. وعادةً ما يشار إليها بالناسور. في حالات الأوردة أوالشرايين، تحدث نواسير الصدمة عادةً بين الشريان والوريد. تحدث نواسير الأمعاء بين عرى الأمعاء (ناسور معوي-معوي) أوبين الأمعاء والجلد (ناسور معوي جلدي). على النقيض من ذلك، المفاغرة البوابية الأجوفية هي مفاغرة بين الوريد في الدوران البابي والوريد في الدوران الجهازي، وتسمح للدم بتجنب المرور الكبدي لدى السقمى الذين يعانون من فرط ضغط الدم البابي، والذي غالبًا ما ينتج بواسير أودوالي مريئية أورأس الميدوزا.

فهم الأحياء

التطور

في التطور، التفاغر هوإعادة هجريب السلالات التطورية. تظهر الروايات التقليدية للسلالات التطورية حتى الأنواع تفرعت بشكل سهل إلى أشكال جديدة. عبر المفاغرة، قد تتجمع الأنواع من حديث بعد تفرعها الأولي، كما هوالحال في الأبحاث الحديثة التي تظهر حتى تجمعات أسلاف الإنسان والشمبانزي من الممكن تزاوجت بشكل هجين بعد حدوث تفرع أولي. ينطبق مفهوم المفاغرة أيضًا على نظرية النشوء التعايشي، والتي تظهر فيها أنواع جديدة ناتجة عن تكوين علاقات تعايشية جديدة.

فهم الفطريات

في فهم الفطريات، المفاغرة هي الانصهار بين فروع الخيوط الفطرية المتماثلة أوالمتنوعة. من هنا يمكن حتى تشكل الخيوط الفطرية المتشعبة شبكات متداخلة حقيقية. عن طريق مشاركة المواد التي تتمثل بأيونات وهرمونات ونوكليوتيدات منحلة، تحافظ الفطريات على اتصال ثنائي الاتجاه مع بعضها.

مراجع

^ Gylys, Barbara A.; Mary Ellen Wedding (2005), Medical Terminology Systems, F.A. Davis Company CS1 maint: ref=harv (link)
^ "Laparoscopic Anastomotic Techniques - A SAGES Wiki Article". SAGES (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 28 يونيو2018. اطلع عليه بتاريخ 28 يونيو2018.
^ "Laparoscopic Anastomotic Techniques - A SAGES Wiki Article". SAGES (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 28 يونيو2018. اطلع عليه بتاريخ 28 يونيو2018.
^ Akelina, Yelena (2014-03-31). "Microsurgical Technique for 1mm Vessel End to End Anastomosis". Journal of Medical Insight (باللغة الإنجليزية). 2014 (3). doi:10.24296/jomi/2. ISSN 2373-6003.
^ Kikuchi, Keita; Tambara, Keiichi; Yamamoto, Taira; Yamasaki, Motoshige; Hirose, Hitoshi; Amano, Atsushi (2010). "The Use of Enclose®II Anastomosis Assist Device for the Proximal Coronary Branch Anastomosis to Vascular Graft". Annals of Vascular Diseases. 3 (1): 84–86. doi:10.3400/avd.hdi08023. ISSN 1881-641X. PMC 3595814. PMID 23555395.
^ Yao, Libin; Li, Chao; Zhu, Xiaocheng; Shao, Yong; Meng, Song; Shi, Linsen; Wang, Hui (2016-11-26). "An Effective New Intestinal Anastomosis Method". Medical Science Monitor : International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 22: 4570–4576. doi:10.12659/MSM.902000. ISSN 1234-1010. PMC 5138069. PMID 27888280.
^ Patterson, Nick; et al. (May 2006). "Genetic evidence for complex speciation of humans and chimpanzees". Nature. 441 (7097): 1103–1108. Bibcode:2006Natur.441.1103P. doi:10.1038/nature04789. PMID 16710306.
^ Kendrick, Bryce (2001), The Fifth Kingdom, Mycologue Publications CS1 maint: ref=harv (link)