كربوبروست

كربوبروست (اسم دولي غير مسجل الملكية، والاسم التجاري لأملاح تروميثامين هيمابات، ثام) (بالأنجليزية: Carboprost) هوالنظير الاصطناعي للبروستاغلاندين في بروستاغلاندين F2α (على وجه التحديد، هو15-ميثيل-بروستاغلاندين F2α) مع خصائص أوكسيتوسينية.

حيث يحفز كربوبروست الانقباضات، ويمكن حتى يؤدي إلى الإجهاض في وقت مبكر من الحمل. كما أنه يقلل من النزف التالي للوضع.

دواعي الاستعمال

يستخدم كربوبروست في حالات نزيف ما بعد الولادة الناجم عن ونى الرحم عندما لا يمكن السيطرة عليه باستخدام الأساليب الأخرى. وقد أظهرت إحدى الدراسات حتى الكربوبروست تروميثامين أكثر فعالية من الأوكسيتوسين في منع نزيف ما بعد الولادة في السقمى الذينقد يكونون عرضة له بنسبة عالية ويخضعون للولادة القيصرية. كما يستخدم كربوبروست لإنهاء الحمل في الثلث الثاني من الحمل.

استخدامات غير مصنفة:

التهاب المثانة النزفي
سقم التهاب الحوض

موانع الاستعمال

يمنع استعمال كربوبروست في حالات أمراض القلب والأوعية الدموية، والكلى، والكبد الحادة، وأيضا في حالة سقم التهاب الحوض الحاد. كما يمنع استعماله أيضا في حالة فرط الحساسية للكاربوبروست أوأي من مكوناته. ويجب توخي الحذر لدى سقمى الربو؛ لأن كربوبروست قد يسبب تشنج قصبي.

الاحتياطات

الربو
فقر الدم
اليرقان
السكرى
نوبات الصرع
جراحة رحم سابقة

الآثار السلبية

الإسهال (الأكثر شيوعا، وقد يبدأ فجأة) تورد أوالهبات الساخنة حمى قشعريرة غثيان/ تقيؤ

التخزين والتوافر

يتم إعطاء كربوبروست مع المشتق الملحي تروميثامين في أمبولات 1 ملليلتر تحتوي على محلول 250 ميكروغرام/ ملليلتر من الدواء النشط. ويجب حتى يتم تبريد الدواء في درجة حرارة بين 2-8 درجة مئوية.

التصنيع

يتم تعطيل التحول الأيضي للبروستاغلاندين الطبيعي عم طريق الأكسدة الأنزيمية لهيدروكسيل C-15 إلى الكيتون اللقاء. ويتم منع ذلك مع الاحتفاظ بالنشاط عن طريق المثيلة لإعطاء سلاسل كربينول C-15 الثالث.

تصنيع الكربوبروست: ج. ل. باندي وآخرون، DE 2121980; ج. ل. باندي، U.S. Patent 3٬728٬382 (1971، 1973 كلاهما لأبجون).

يتم إدخال هذه الخاصية الجزيئية بسهولة في فترة كوري لاكتون (1) عن طريق التفاعل مع كاشف ميثيل غرينيار أوثلاثي ميثيل الألومينيوم. ويتم تحويل الخليط الناتج من الكربينول الثالث (2) إلى كربوبروست الأوكسيتوسي (3) عن طريق التحولات القياسية، بحيثقد يكون المنتج النهائي هونظير C-15.

المراجع

^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146433 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
^ Bai, J; Sun, Q; Zhai, H (2014). "A comparison of oxytocin and carboprost tromethamine in the prevention of postpartum hemorrhage in high-risk patients undergoing cesarean delivery". Journal of Experimental and Therapeutic Medicine. 7 (1): 46–50. doi:10.3892/etm.2013.1379. PMC 3861477. PMID 24348762.
↑ Hemabate [Package Insert]. New York, NY: Pharmacia and Upjohn Company; 2014.
^ Yankee, Ernest W.; Axen, Udo; Bundy, Gordon L. (1974). "Total synthesis of 15-methylprostaglandins". Journal of the American Chemical Society. 96 (18): 5865. doi:10.1021/ja00825a027. PMID 4416671.
^ "NOVEL PROSTAGLANDIN SYNTHESES". Ann. N.Y. Acad. Sci. 180: 76. 1971. doi:10.1111/j.1749-6632.1971.tb53186.x.

روابط خارجية

Carboprost في المَخطة الوَطنية الأمريكية للطب نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH).

Indman P (2004). "Use of carboprost to facilitate hysteroscopic resection of submucous myomas". J Am Assoc Gynecol Laparosc. 11 (1): 68–72. doi:10.1016/S1074-3804(05)60014-X. PMID 15104835.
Vukelić J (2001). "Second trimester pregnancy termination in primigravidas by double application of dinoprostone gel and intramuscular administration of carboprost tromethamine". Med Pregl. 54 (1–2): 11–6. PMID 11436877.
Ippoliti C, Przepiorka D, Mehra R, Neumann J, Wood J, Claxton D, Gajewski J, Khouri I, van Besien K, Andersson B (1995). "Intravesicular carboprost for the treatment of hemorrhagic cystitis after marrow transplantation". Urology. 46 (6): 811–5. doi:10.1016/S0090-4295(99)80349-5. PMID 7502421.