التقلص العضلي أوالشد العضلي Muscle contraction، هوحالة من الانقباض المفاجئ في إحدى العضلات أومجموعة منها. والنتيجة قد تكون شعوراً بألم شديد وحاد في تلك العضلة، أوالعضلات. ويكثر حصول حالة التقلص العضلي لدى ممارسي الرياضة، من هواة ومحترفين، وذلك نتيجة إجهاد الاستخدام لعضلة ما أولمجموعة من العضلات في إحدى مناطق الجسم، خاصة بوجود جفاف في الجسم. وتنتشر حالات التقلص العضلي أيضاً عند القيام بمجهود على عضلة أومجموعة عضلات معينة لفترة طويلة متواصلة، مثل ما يحدث في أصابع الإبهام والسبابة والوسطى عند الكتابة بالقلم لفترة طويلة أوالضغط عليه، ويعهد بتقلص يد المحرر. وكذلك عند القيام باستخدام بعض الأدوات مثل المقص أوفرشاة الرسم لأوقات طويلة. والسبب حتى آلية هذه الأمور واحدة، وهي الاستخدام الطويل، والمُجهد، لمجموعة واحدة من العضلات، دونما إعطاء وقت كاف من الراحة. إلا حتى اللافت، أيضاً، حتى البعض قد يُصاب بتقلص العضلة أثناء وقت الراحة وعدم إجهاد عضلات جسمه بحركات متكررة. وأشهر الحالات، تلك التقلصات التي تطال عضلات خلفية الساق، أثناء النوم. ومن الأمثلة الأخرى لتقلص العضلات، تلك الآلام الناجمة عن تقلص نوع العضلات الناعمة في الرحم خلال ما قبل وأثناء الدورة الشهرية أوخلال عملية الولادة. وآلام تقلص عضلات المرارة عند انقباضها حال احتواء المرارة على حصوات، أوأثناء خروج حصوات الكلى عبر الحالبين.

التقلص حسب نوع العضلة

بصفة عامة يوجد ثلاث أنواع من الأنسجة العضلية التي قد تصاب بالتقلص:

• العضلة الهيكلية المسئولة عن الحركة
• عضلة القلب المسئولة عن ضخ الدم من القلب
• العضلة الناعمة المسئولة عن التقلص المستمر للأوعية الدموية، القناة الهضمية ومناطق أخرى في الجسم.

الأسباب

ومن الواضح، كما تقدم، تأثير عوامل الإجهاد وتكرار استخدام العضلة في ازدياد احتمالات الإصابة بتقلص العضلة. وكذا عوامل الجفاف وقلة تزويد العضلة بالسوائل ونقص ترويتها بالدم المحمل بالماء والأوكسجين والأملاح والطاقة. وهناك مسببات أخرى، مثل حينماقد يكون ثمة ضغط على أحد الأعصاب، في منطقة الظهر مثلا نتيجة لوجود ضيق في فقرات الظهر، فإن من المحتمل تكرار المعاناة من ألم في عضلات الساق. وهذه النوعية من الألم تسوء عند المشي لفترات طويلة، ولكنها تقل عند المشي مع إنحاء الظهر شيئا قليلا، مثل أثناء دفع عربة التسوق في السوبر ماركت. وقد تحصل حالات التقلص العضلي عند نقص أحد أنواع الأملاح والمعادن في الجسم، مثل نقص البوتاسيوم، أونقص الكالسيوم، أونقص المغنيسيوم. وهنا تلعب دوراً مهماً عوامل مثل نقص تنويع أوكمية للتغذية، أوتناول أحد أنواع الأدوية المُدرّة للبول في حالات ضعف القلب أوازدياد ضغط الدم. أووجود أمراض معينة في الكلى أوفي بعض الغدد الصماء أوغيرها من التي تُؤثر على معدلات تلك الأملاح بالدم. وهناك حالات سقمية، تجتمع فيها عدة عوامل بالتسبب في حالات تقلص العضلات، مثل اضطرابات الغدة الدرقية أوسقم السكري أوأمراض الجهاز العصبي أوفقر الدم أونقص نسبة سكر الدم.

ولأدوية ستاتين لخفض الكولسترول تأثير في تقلص العضلات. ومن المعلوم حتى أبرز الآثار الجانبية لأدوية «ستاتين» الخافضة للكولسترول، مثل ليبيتور وزوكور وكرستور وغيرها، هي التسبب بحالات التهابات الكبد والتهاب العضلات. كما أنها قد تكون سبب في تقلص العضلات وآلامها.

وما يحمل احتمالات حصول تأثيرات لهذه الأدوية على العضلات، ممارسة الإجهاد العضلي العنيف والمتكرر، ووجود اضطرابات في الغدد الصماء، وخاصة الغدة الدرقية. وتُشير بعض الإحصائيات غير الدقيقة جداً، حتى حوالي 75% من الرياضيين المستخدمين لهذه الأدوية، يُعانون من آن لأخر من تقلصات عضلية، وخاصة النساء منهم. هذا في حين حتى النسبة لا تتجاوز 20% لدى بقية الناس العاديين.

الأعراض

العلامات الرئيسية لتقلص العضلات:

• الشعور المفاجئ بحالة من الألم والشد العضلي، وخاصة في الساق.
• الإحساس بتكون كتلة عضلية تحت الجلد، أورؤية وجودها بوضوح بالعين المُجردة.
• يشكوالبعض من تقلصات العضلات العارضة، ومن آن لآخر، ولأسباب واضحة تتعلق بالإجهاد. وهذه الحالات، التي تزول بالراحة وتناول السوائل وتدليك العضلة، لا تتطلب أكثر من تلك العناية. ويتطلب الوضع مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات لفهم مسببات الأمر حين المعاناة من:

- حالات متكررة بشكل شبه يومي، من تقلص العضلات.

- حالات مفاجئة وشديدة بدرجة مؤلمة منها. - حالات مزعجة قد تحصل أثناء أداء أعمال تتطلب الحفاظ على المهارة، كقيادة السيارة أوأداء غير ذلك من الأعمال.

آلية التقلص العضلي

يتم التقلص العضلي وفق المراحل التالية:

1ـ يتفعّل العصب الحركي المعصب لعضلة ما تحت تأثير الإرادة عادةً، وينتشر هذا التفعيل على طول العصب حتى نهايته المعصبة للألياف العضلية.

2ـ تفرز نهايات هذا العصب مادة كيمياوية هي الأستيل كولينٍ التي تعد الناقلة العصبية.

3ـ ترتبط جزيئات الأستيل كولين على مواضع محددة من غشاء الليف العضلي تدعى المستقبلات receptors، فيحدث نتيجة لذلك تبدلٌ في نفوذية هذا الغشاء للأيونات ions ينشأ عنه تبدلات في قطبية غشاء الليف العضلي التي تدعى بجهد العمل action potential، ينتشر جهد العمل على طول غشاء الليف العضلي، وإلى عمق الليف أيضاً ليسبب تحرر أيونات الكالسيوم من الشبكة الهيولية العضلية، فيتضاعف بذلك هجريز هذه الأيونات في الهيولى العضلية.

4 ـ ترتبط أيونات الكالسيوم على مواضع محددة في خيوط الأكتين، فتتعمل عملية جذب خيوط الأكتين ما بين خيوط الميوزين فتتقاصر بذلك اللييفات، فالليف، ثمّ العضلة كلّها، ويتطلب هذا التقاصر (التقلص) طاقة ترد من حلمهة ثلاثي فسفات الأدينوزين A.T.P.

5ـ تعود أيونات الكلسيوم إلى الشبكة الهيولية العضلية بعد توقف تفعيل العضلة، ويتطلب ذلك صرف كمية من الطاقة ترد أيضاً من حلمهة ثلاثي فسفات الأدينوزين، كما تعود قطبية غشاء الليف العضلي إلى حالة ما قبل التفعيل، فيعود طول الليف العضلي إلى وضعه الطبيعي أي إلى حالة الاسترخاء.

العلاقات بين طول قوى العضلة وسرعتها

العلاج والفحصوات

عند الإصابة المنزلية لتقلص عضلات الساقين،قد يكون العلاج باللجوء إلى الشد اللطيف والخفيف للعضلات المتقلصة، دون الشد العنيف الذي قد يُؤدي إلى تمزقها. ومع هذا التدليك المتوسط الشدة، بالإمكان وضع كمادات باردة، وليست مُثلجة، لإعطاء العضلة المنقبضة شيئاً من الارتخاء. ويُمكن استخدام كمادات دافئة، وليست حارة جداً، أوالجلوس في مغطس الحمام المملوء بالماء الدافئ، عند وجود ألم في العضلات أوأماكن مؤلمة فيها عند لمسها. وثمة معالجات دوائية تُساعد عضلات الساقين على عدم التقلص وإعطائها مزيداً من الاسترخاء خلال الليل. هذا مع ملاحظة تأثيراتها الجانبية على توسيع شرايين الجسم وانخفاض ضغط الدم.

وفي حالات التقلصات الليلية للساق Nocturnal leg cramps، تحصل انقباضات لا إرادية في الساق أوالقدم، أوأماكن أخرى من الجسم، خلال الليل في الغالب، أوأحياناً في أوقات الراحة. وقد يُعاني البعض من تلك النوبات المؤلمة بضع ثوان أوبضع دقائق. وقد تحصل ثم تزول، أوتتكرر في الليلة الواحدة. وعادة ما يستمر الألم بضع دقائق أوأقل بعد زوال التقلص والانقباض عن العضلة. وبالرغم من حتى كبار السن أكثر عُرضة، إلا حتى الإصابات بها قد تحصل حتى لدى المراهقين.

ويزداد الأمر سوءاً عند ممارسة الرياضة الليلية أووجود جفاف في الجسم. وبالرغم من عدم فهم الأطباء لأسباب نشوء هذه الحالة، إلا حتى عوامل مثل انخفاض نسبة المغنيسيوم أوالبوتاسيوم أوالكالسيوم أوالصوديوم في الجسم، قد تكون من الأسباب. وكذلك طول الجلوس أوالاستلقاء. وبعض الحوامل يُعانين من نفس التقلصات العضلية خلال المراحل الأخيرة من الحمل.

ومن المثير ما يذكره بعض السقمى من حتى قيامهم ومشيهم حال بدء الشعور بالتقلصات تلك، يُسهم في تخفيف المشكلة، أوحتى تناولهم لماء مُقو، أوما يُسمى «تونك واتر» tonic water، بمقدار كأس أوكأسين، يُخفف من تلك المشكلة. ومعلوم حتى ماء تونك يحتوي على مركبات كوينين العاملة على تسهيل زوال انقباض العضلات، إضافة إلى توفيرها تزويد الجسم بالسوائل. كما حتى بعض السقمى يذكر أنهم يستفيدون من تناول أطعمة تحتوي نشويات، خلال وجبات العشاء، كالأرز مثلا.

انظر أيضاً

• Exercise physiology
• تشنج
• Dystonia
• Fasciculation
• Hypnic jerk
• In vitro muscle testing
• Myoclonus
• Supination
• Uterine contraction
• نموذج هيل للعضلات

معرض الصور

• الفترة 1

• الفترة 2

• الفترة 3

• الفترة 4

المصادر

وصلات خارجية

• Physiology of Skeletal Muscle contraction | Medchrome
• Animation: Myofilament Contraction

نطقب:Musculoskeletal physiology