داء الكلب

داء الكلب
	Dog with rabies virus
التبويب والمصادر الخارجية
ICD-10	A82.
DiseasesDB	11148
eMedicine	med/1374 eerg/493 ped/1974
Patient UK	داء الكلب
MeSH	D011818
	[[[d:خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 866: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).\|edit on Wikidata]]]

الكـَلـِب أوالسعار هوسقم فيروس التهاب حاد في الدماغ ويصيب الإنسان ومعظم الحيوانات ذات الدم الحار ولكنه نادر الظهور في الحيوانات النباتية. عندما يصيب السقم البشر دون الحصول على اللقاحقد يكون قاتلا بمجرد بداية ظهور الاعراض إلا ان تعاطي اللقاح بعد العدوي مباشرة يمكن حتى يمنع الأعراض من الظهور.

يتظاهر سريرياً بتغير في سلوك الحيوان واضطرابات عصبية وشلل من مختلف الأنواع ثم يتبعه نفوق ويتميز بالتهاب بلغمي في الدماغ والنخاع الشوكي، ويسببه فيروس ربدي Rhabdovirus، وله شكل الرصاصة. ينتشر السقم في الكثير من دول العالم وبالأخص دول آسيا ويتسبب بوفاة ما لا يقل عن 50000 إنسان سنوياً ومعظمهم من الأطفال التي يقل عمرها عن 15 سنة وفقاً للتقرير الصادر عن الأمم المتحدة. الكلاب واللواحم البرية والخفافيش هي المستودع الرئيسي لهذا السقم في الطبيعة ومنها تنتقل العدوى إلى الحيوانات الأخرى.

فهم الڤيروسيات

TEM micrograph with numerous rabies virions (small, dark grey, rodlike particles) and Negri bodies (the larger pathognomonic cellular inclusions of rabies infection).

العدوى والأعراض

طرق العدوى

تحدث الإصابة بهذا السقم نتيجة عقر كلب مصاب للإنسان، حيث يوجد الفيروس في لعاب الكلب وهوفيروس يسمى "فيروس داء الكلب"، وهذا الفيروس يقاوم التبريد لفترات طويلة ولكنه يموت بالغليان، التعرض لأشعة الشمس أوالتجفيف، إلا انه لا يتأثر بالمطهرات الموضعيه.

الأعراض

لدى الإنسان

آلام شديدة بمكان الإصابة
حركات عضلية لا إرادية
صعوبة في البلع
تشنجات واضطرابات عصبية
ارتفاع درجة الحرارة
تقلصات حادة في عضلات الفك والبلعوم والحنجرة.

لدى الأبقار

خوار قوي لدى الأبقار التي تعاني من داء الكلب
كما يلاحظ سيلان لعابي غزير من الفم

الفيروس

الفيروس له شكل الطلقة، وطوله حوالي 180 نانومتر، وقطر مبتره حوالي 75 نانومتر.

الوقاية

العالم الفرنسي لويس باستور

مع توفر اللقاحات يلجا إلى تمنيع الكلاب ويعطى اللقاح بعمر أكثر من 12 اسبوع وبالعضل وبمعدل 1 – 2 مرة لتتشكل مناعة مدتها 1 – ثلاثة سنة كما يجب اتخاذ إجراءات صحية مشددة وفرض حجر بيطري على الحيوانات المستوردة تجاه ذلك السقم الخطير والتخلص من الحيوانات المريضة بشكل صحي وسليم.

الإنتشار

Rabies-free jurisdictions, as of January 2006: Australia, New Zealand, Singapore, Fiji, Papua New Guinea, Indonesian provinces of Irian Jaya and West Papua on the island of New Guinea, Portugal, ألمانيا, Austria, إيطاليا, Guam, هاوائي, the المملكة المتحدة, the Republic of Ireland, Denmark, Norway, Sweden, Iceland, Japan, Taiwan, Sardinia and Corsica

يموت سنويا من 40000 الي 70000 إنسان بسبب داء الكلب، معظم هذة الحالات في آسيا بينما يتم تلقيحستة ملايين إنسان حول العالم عند الإعتقاد بتعرضهم للفيرس. طرق الوقايه الابتعاد عن الكلاب الضاله في المناطق القريبه عدم النظر في عين الكلب عدم الركض بجانب الكلاب بغرض التحدي عدم القاء الحجاره علي الكلاب

العلاج

يقوم المصاب بتنظيف مكان الجرح جيداً بالماء والصابون وذلك يقلل من فرص الاصابة بالسقم.

يقوم المريض بعد ذلك بزيارة الطبيب لتحيد شدة الاصابة وما إذا كان المريض يحتاج لمصل السقم أم لا..

قرار الطبيب بأخذ المصل كخطوة وقائية بعد الاصابة يعتمد على :

نوع الاصابة
نوع الحيوان الذي أصاب
بعض الفحوصات المعملية
بعض المعلومات الرقابية عن جغرافيا المكان الذي حدثت فيه الاصابة

في الولايات المتحدة يعتمد الوقاية بعد التعرض للاصابة على اسلوب علاجي يتكون من جرعة واحدة من الجلوبيولين المناعي وأربع جرعات من مصل الكلب على مدار 14 يوماً .يجب اعطاء الجلوبيولين المناعي لسقم الكلب وكذلك الجرعة الأولى من المصل بسرعة قدر الامكان لدى الطبيب مباشرة بعد التعرض للاصابة . بينما يتم اعطاء باقي الجرعات على الأيام 3و7و14.

تكون التطعيمات هذه الأيام غير مؤلمة بدرجة ما ويتم اعطاؤها في ذراع المريض وليس بالبطن كما كان في السابق.

هذه بذرة منطقة عن فيروس أوشيء متعلق به بحاجة للنمووالتحسين، فساهم في إثرائها بالمشاركة في تحريرها.