تسلسل OPQRST

تسلسل OPQRST هواستذكار طبي يستخدم من قبل متخصصين في المجال الطبي لتحديد الأسباب بدقة لأعراض المريض وتاريخه في حالة حدوث سقم حاد. يتم تكييفها على وجه التحديد لاستنباط أعراض نوبة قلبية محتملة. ترمز جميع رسالة إلى سطر مهم من الأسئلة لتقييم المريض. يتم أخذ هذا عادةً مع العلامات الحيوية وتاريخ العينة ويتم تسجيله عادةً بواسطة الشخص الذي يقدم المساعدة، كما هوالحال في الجزء "الذاتي" من مذكرة SOAP ، للرجوع إليها لاحقًا.

يتم استخدام "PQRST" (بداية "O") في بعض الأحيان بالتزامن.

المصطلح "OPQRST-AAA" يضيف "عوامل مشددة/مخففة" ، "أعراض مرتبطة" ، و"سمات/تعديلات".

الاستخدام

دلالات حروف الاستذكار هي:

O: بداية الحدث

ما الذي كان المريض يعمله عندما بدأ (نشط، غير نشط، مضغوط، وما إلى ذلك) ، ما إذا كان المريض يعتقد حتى النشاط أثار الألم، وما إذا كانت البداية مفاجئة أوتدريجية أوجزءًا من معضلة مزمنة مستمرة.

P: الاستفزاز أوالتخفيف

سواء كانت أي حركة أوضغط (مثل الجس) أوعامل خارجي آخر يجعل المشكلة أفضل أوأسوأ. يمكن حتى يضم ذلك أيضًا ما إذا كانت الأعراض تتراجع مع الراحة.

Q: نوعية الألم

هذا هووصف المريض للألم. يمكن حتى تكون الأسئلة مفتوحة ("هل يمكن حتى تصفها لي؟") أوما يؤدي إليها. من الناحية المثالية، يفترض أن يستنبط هذا وصفًا لألم المريض: سواء كان حادًا أومملًا أوسحقًا أومحترقًا أوتمزيقه أوبعض المشاعر الأخرى، إلى جانب النمط، مثل التقاطع أوالثابت أوالخفقان.

R: المنطقة والإشعاع

عندماقد يكون الألم على الجسم وما إذا كان يشع (يمتد) أوينتقل إلى أي منطقة أخرى. هذا يمكن حتى يعطي مؤشرات لظروف مثل احتشاء عضلة القلب، والتي يمكن حتى تشع من خلال الفك والذراعين. يمكن للآلام الأخرى المشار إليها تقديم أدلة على الأسباب الطبية الكامنة.

خطورة

S: درجة الألم

(عادة على مقياس من 0 إلى 10). الصفر ليس ألمًا، أما العشر فهوأسوأ ألم ممكن. يمكن حتىقد يكون هذا مقارنة (مثل "... مقارنة بأسوأ ألم قابلته على الإطلاق") أوإبداعي ("... مقارنةً بامتلاك ذراعك من قبل أجنبي"). إذا تمت مقارنة الألم بحدث سابق، فقد تكون طبيعة هذا الحدث مسألة متابعة. يجب حتى يقرر الطبيب ما إذا كانت النتيجة المعطاة واقعية في تجربتهم - على سبيل المثال، من المحتمل حتى تكون درجة الألمعشرة لإصبع القدم العنيد مبالغ فيها. قد يتم تقييم ذلك أيضًا للألم الآن، مقارنةً بالألم في وقت البدء، أوالألم أثناء الحركة. هناك طرق تقييم بديلة للألم، والتي يمكن استخدامها عندماقد يكون المريض غير قادر على نطق النتيجة. إحدى هذه الطرق هي حتى Wong-Baker يقابل مقياس الألم.

T: الوقت (التاريخ)

إلى متى تستمر الحالة وكيف تغيرت منذ ظهورها (أفضل، أسوأ، أعراض مختلفة) ، ما إذا كان قد وقع من قبل، وما إذا كان قد تغير منذ البداية، وعندما توقف الألم إذا لم يحدث يعد يشعر حاليا.

المراجع

^ "EMS competence and confidence comes from constantly learning". EMS1. مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2019. اطلع عليه بتاريخ 14 فبراير 2017.
^ Pollak, Andrew N.; Benjamin Gulli; Les Chatelain; Chris Stratford (2005). Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured, 9th Ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett. صفحات 148–149. ISBN .
^ Thomas SA (2003). "Spinal stenosis: history and physical examination". Phys Med Rehabil Clin N Am. 14 (1): 29–39. PMID 12622480.
^ Richard Lapierre (2005). Kaplan EMT-Basic Exam (Kaplan Emt-Basic Exam). Kaplan. صفحة 62. ISBN .
^ Montgomery J, Mitty E, Flores S (2008). "Resident condition change: should I call 911?". Geriatr Nurs. 29 (1): 15–26. doi:10.1016/j.gerinurse.2007.11.009. PMID 18267174. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2019.
^ Ryan CW (1996). "Evaluation of patients with chronic headache". Am Fam Physician. 54 (3): 1051–7. PMID 8784174.
^ "umed.med.utah.edu". مؤرشف من الأصل فيخمسة سبتمبر 2012. اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2008.
^ "Simple secondary survey study sheet". مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2016. اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2008.
^ Pollak, Andrew N.; Benjamin Gulli; Les Chatelain; Chris Stratford (2005). Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured, 9th Ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett. صفحات 148–149. ISBN .
^ Limmer, Daniel; Michael F. O'Keefe; Edward T. Dickinson; et al. (2005). . Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice hall. صفحة 274. ISBN .
^ "How to use OPQRST as an effective patient assessment tool". EMS1. مؤرشف من الأصل في 13 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 14 فبراير 2017.